O SONO DO BEBÊ...

O SONO

NOS PRIMEIROS MESES DO BEBÊ O
CÉREBRO DO RECÉM-NASCIDO É
MUITO ATIVO, CRESCE E FAZ NOVAS
CONEXÕES, NUMA VELOCIDADE
INCRÍVEL. O BEBÊ RECEBE NOVAS
INFORMAÇÕES SOBRE O MUNDO
SEM PARAR E, ENQUANTO DORME,
ELAS SÃO PROCESSADAS E ARMAZENADAS
PARA USO FUTURO.

O DESCANSO FAVORECE O CORPO DO
BEBÊ, QUE PRECISA JUNTAR ENERGIA,
ACUMULAR FORÇAS E CRESCER.

E DIFÍCIL DIZER QUANDO E POR
QUANTO TEMPO O BEBÊ VAI DORMIR.
EM MÉDIA UM RECÉM-NASCIDO
DORME 16 HORAS POR DIA.
CONFORME A CRIANÇA VAI
CRESCENDO ESSE TEMPO
DIMINUI.
NOS PRIMEIROS 2 MESES DE VIDA
O BEBE NÃO POSSUI PADRÃO DO
SONO CERTO, ENTÃO ELE DORME DE
DIA E A NOITE.

APÓS A QUARTA OU QUINTA SEMANA
O BEBÊ COMEÇA A DORMIR POR
PERÍODOS MAIS LONGOS DURANTE
A NOITE, FICANDO MAIS TEMPO
ACORDADO DURANTE O DIA PARA
SE ALIMENTAR E BRINCAR E
ESTABELECER VÍNCULOS
AFETIVOS.

É IMPORTANTE QUE, EM
QUALQUER IDADE, A CRIANÇA
SEJA COLOCADA EM SUA PRÓPRIA
CAMA, SONOLENTA, PORÉM
ACORDADA PARA QUE APRENDA
A DORMIR SOZINHA, SEM RECEBER
ESTÍMULOS EXTERNOS COMO
SACUDIR, BATER LEVEMENTE NO
BUMBUM, SOM DA TELEVISÃO,
ANDAR DE CARRINHO, PARA
QUANDO DESPERTAR À NOITE
SAIBA COMO ADORMECER
SOZINHA E NOVAMENTE,
SEM PRECISAR DESSES
ESTÍMULOS.

GRIPE INFLUENZA

VACINAÇÃO

GRIPE INFLUENZA É UMA DOENÇA
INFECCIOSA VIRÓTICA E FEBRIL,
CAUSADA PELO INFLUENZAVÍRUS.
TRANSMISSÃO OCORRE DE UMA PESSOA
PARA OUTRA, PELO AR ATRAVÉS DE
GOTÍCULAS DE SALIVA, E POR SECREÇÕES
PROVENIENTES DE TOSSE E ESPIRROS.
INCUBAÇÃO 1 A 4 DIAS
SINTOMAS CARACTERIZA-SE POR
FEBRE ALTA ACIMA DE 39°C, TOSSE
SECA E PERSISTENTE, CALAFRIOS,
MIALGIA, CEFALEIA, DOR DE GARGANTA,
MAL ESTAR FÍSICO, FRAQUEZA FÍSICA,
LACRIMEJAMENTO, NÁUSEAS,
VÔMITOS, CORIZA E SUDORESE.
DIAGNÓSTICO- É CLÍNICO
TRATAMENTO- ALÍVIO DOS
SINTOMAS
PREVENÇÃO
VACINAÇÃO ANUALMENTE

TESTE DO PEZINHO

TESTE DO PEZINHO

TESTE DO PEZINHO

O TESTE DO PEZINHO TAMBÉM CONHECIDA
COMO TRIAGEM NEONATAL É UM
EXAME QUE PERMITE FAZER O DIAGNÓSTICO
DE VÁRIAS DOENÇAS CONGÊNITAS OU
INFECCIOSAS.
MOMENTO DA COLETA- 48 HORAS DE VIDA
DOENÇAS DETECTÁVEIS:

- FENILCETONÚRIA
- GALACTOSEMIA
- DEFICIÊNCIA DE BIOTIONIDASE
-  ANEMIA FALCIFORME
- GLICOSE G- FOSFATO
DESIDROGENASE (G-6PD)
- HIPOTIREOIDISMO CONGÊNITO
- HIPERPLASIA CONGÊNITA
DA SUPRARENAL

LEMBRANDO QUE:
O TESTE E GRATUITO E OBRIGATÓRIO

PREVENÇÃO DO CÂNCER...

CÂNCER

PREVENÇÃO DO CÂNCER

O CÂNCER COMO OUTRA DOENÇA
TEM SUA HISTÓRIA  NATURAL QUE
PODE COMEÇAR DE VÁRIAS FORMAS
COMO: MODIFICAÇÕES GENÉTICAS
BIOQUÍMICAS OU HISTOLÓGICAS,
QUE POR ALGUM MOTIVO O
SISTEMA DE DEFESA DO
INDIVÍDUO NÃO CONSEGUE
RECONHECER OU REPARAR,
E AÍ SE DÁ O COMEÇO DA
DOENÇA. AS VEZES NÃO
PROVOCA NENHUM
SINAL OU SINTOMA,
SENDO ASSIM A PESSOA
É ASSINTOMÁTICA.
QUANDO APARECE A FASE
CLÍNICA DA DOENÇA A PESSOA
JÁ TEM OS SINTOMAS.
APÓS O DIAGNÓSTICO COM
OU SEM TRATAMENTO A
PESSOA PODE EVOLUI
PARA A MORTE.

FATORES QUE PODEM PREVENIR
O CÂNCER...

- EVITAR O TABAGISMO
- PRÁTICA SEXUAL SEGURA
- EDUCAÇÃO ALIMENTAR
SAUDÁVEL
- CONTROLE DA OBESIDADE
- ATIVIDADES FÍSICAS
- EXAMES ANUALMENTE;
ULTRASSON , MAMOGRAFIA,
PAPANICOLAU
- NÃO CONSUMIR ALIMENTOS
INDUSTRIALIZADOS.
- EXPOSIÇÃO INADEQUADA
AO SOL
- ABUSO DE BEBIDAS
ALCOÓLICAS.

SÍNDROME DE WEST...

SÍNDROME DE WEST

SÍNDROME DE WEST OU ESPASMOS
INFANTIS É UMA FORMA DE EPILEPSIA
QUE SE INICIA NA INFÂNCIA. É
CARACTERIZADA PELA TRÍADE:
ESPASMOS INFANTIS, HIPSARRITMIA
E RETARDO MENTAL.

CAUSAS PRINCIPAIS:

ESCLEROSE TUBEROSA E ANÓXIA NEONATAL
É RELACIONADA COM A IDADE, GERALMENTE
OCORRENDO ENTRE O TERCEIRO E DÉCIMO
SEGUNDO MÊ, GERALMENTE MANIFESTA
NO QUINTO MÊS.
O SEXO MASCULINO É O MAIS AFETADO,
NA PROPORÇÃO DE 2 PARA 1.

CUIDADOS DE ENFERMAGEM

- CONTROLE DE MEDICAÇÃO
- BALANÇO HÍDRICO
- SE NECESSÁRIO LAVAGEM
INTESTINAL CONFORME
PRESCRIÇÃO MÉDICA
- ORIENTAR QUANTO AO
ENCAMINHAMENTO AO
SERVIÇO DE FISIOTERAPIA
- ORIENTAR O FAMILIAR QUANTO
NECESSIDADES NUTRICIONAIS
- OBSERVAR NECESSIDADE DE
ASPIRAÇÃO DAS VIAS AÉREAS
- LAVAGEM DAS MÃOS ANTES
E APÓS CUIDADOS COM PACIENTE

ANDADORES GRANDES VILÕES...

ANDADOR

OS ANDADORES SÃO DESCARTADOS
POR PEDIATRAS POR CAUSAREM
PREJUÍZOS PARA À SAÚDE DOS
PEQUENINOS.
O ANDADOR FOI CRIADO NO
SÉCULO 14 COMO UMA FORMA
DE ENCORAJAMENTO DA POSTURA,
MAS NO SÉCULO 20 ELE VIROU UM
CUIDADOR DE CRIANÇA.
HOUVE UM CASO DE MORTE DE
UMA CRIANÇA EM 2009 NO
RIO GRANDE DO SUL.

O ANDADOR E OS SEUS PERIGOS:

- PREJUDICA O DESENVOLVIMENTO
PSICOMOTOR
- ATRAPALHA O PROCESSO
NATURAL DA MARCHA
- GERA MAIS QUEDAS DO QUE
O NORMAL
- OFERECE MAIS RISCOS DE
TRAUMATISMOS CRANIANOS
NOS BEBÊS
- PROPORCIONA INDEPENDÊNCIA
A UMA CRIANÇA QUE AINDA
NÃO TEM MATURIDADE PARA
ISSO
- DESEQUILIBRA, GERANDO RISCOS
MAIS GRAVES
- PREJUDICA O EXERCÍCIO FÍSICO,
POIS A CRIANÇA DESPENDE MENOS
ENERGIA
- O BEBÊ APRENDE A CORRER DE
MANEIRA ERRADA
- NÃO  DESENVOLVE SISTEMA DE
DEFESA
- ENSINA O BEBÊ A CAMINHAR
DE POSTURA ERRADA

O ÍNDICE DE LESÕES DE
QUEDA DE ANDADOR E
ALTO EM PRONTO
SOCORRO DE PEDIATRIA.

ENXAQUECA

CÉREBRO

A ENXAQUECA É UMA PATOLOGIA DE
ETIOLOGIA INCERTA, AINDA POUCO
CONHECIDA, QUE CONSISTE EM
UMA SÍNDROME CARACTERIZADA
POR INTENSAS CRISES DE CEFALEIA
RECORRENTE E PULSÁTIL.
CLASSIFICAÇÃO-
PRIMÁRIA CARACTERIZAM-SE
POR SEREM O SINTOMA PRINCIPAL
DE UMA TERMINADA PATOLOGIA
OU SÍNDROME.
SECUNDÁRIA- SÃO CEFALEIAS
SINTOMÁTICAS , OU SEJA,
REPRESENTAM APENAS UM DOS
MUITOS SINTOMAS DE UMA
DOENÇA.
ENXAQUECA CLÁSSICA CONSISTE EM UMA CEFALEIA
INTENSA, LATEJANTE, EM GERAL
É UNILATERAL MANIFESTANDO-SE
EM EPISÓDIOS COM DURAÇÃO
EM TORNO DE 2 ATÉ 72 HORAS,
INICIANDO-SE, GERALMENTE,
NA ADOLESCÊNCIA OU NO
INICIO DA FASE ADULTA.

CAUSAS
-ANORMALIDADES NO METABOLISMO
DA SEROTONINA
- ALTERAÇÕES DO FLUXO
SANGÜÍNEO CEREBRAL
- DILATAÇÃO DAS ARTÉRIAS
- FADIGA
- ESTRESSE EMOCIONAL
- CONSUMO DE BEBIDAS
ALCOÓLICAS
- CONSUMO DE CHOCOLATE,
CARNE DEFUMADA..ETC...
- EXCESSO DE EXPOSIÇÃO A LUZ
- MENSTRUAÇÃO
-TPM
- FALTA DE ALIMENTAÇÃO

SINTOMAS
EPISÓDIOS DE CEFALEIA
INTENSA E LATEJANTE,
FOTOPSIA, HEMIANOPSIA,
ESCOTOMA, LINHAS EM
ZIGUEZAGUE, PARESTESIA,
AFASIA,HEMIPARESIA DE
FACE, VÔMITOS, NÁUSEAS,
FOTOFOBIA, E SENSIBILIDADE
DO COURO CABELUDO.

TRATAMENTO
AFASTAR FATORES
DESENCADEANTES,
REPOUSO, REDUÇÃO DA LUZ,
COMPRESSAS FRIAS NA
TÊMPORA, E  NOS OLHOS.
ANALGÉSICOS
ANTIEMÉTICOS
SEDATIVOS

FRASE....

DICA DIA A DIA PARA ENFERMAGEM

ENFERMAGEM

ERROS  QUE RESULTAM DE VIOLAÇÃO
DE CONDUTA DEVEM SER ANALISADOS
SOBRE A PERSPECTIVA ÉTICO-
PROFISSIONAL COMO IMPRUDÊNCIA
NEGLIGÊNCIA E IMPERÍCIA.
PLANEJE SUA AÇÕES, REALIZE A
INTERVENÇÃO, DOCUMENTE SUAS
ATIVIDADES E ACOMPANHE OS
RESULTADOS. REALIZE UMA
ASSISTÊNCIA SEGURA.
NA PASSAGEM DE PLANTÃO,
A COMUNICAÇÃO ADEQUADA
ENTRE PROFISSIONAIS
PREVINE ERROS.
INFORMAÇÕES NÃO REGISTRADAS
CERTAMENTE SERÃO PERDIDAS.
CORRETA IDENTIFICAÇÃO
DO PACIENTE É O FUNDAMENTO
DO CUIDADO SEGURO.
A ATENÇÃO SISTEMÁTICA E
COM RESPALDO CIENTÍFICO
CONFERE À ASSISTÊNCIA DE
ENFERMAGEM QUALIDADE E
PROMOVE SEGURANÇA AO
PACIENTE.
TRANSMITA INFORMAÇÕES
DE FORMA CLARA E OBJETIVA,
PROCURANDO REGISTRAR
PONTOS DE RELEVÂNCIA
QUE PROMOVAM A
CONTINUIDADE DO
CUIDADO.
PROFISSIONAIS DE
ENFERMAGEM DEVEM
INFORMAR PACIENTES
E FAMILIARES SOBRE
RISCOS POTENCIAIS.

RINOSSINUSITE INFANTIL

RINOSSINUSITE

RINOSSINUSITE INFANTIL

A RINOSSINUSITE É UMA INFECÇÃO
DAS CAVIDADES E DOS SEIOS
DA FACE, PODE SER VIRAL OU
BACTERIANA, CONHECIDA COMO
RESFRIADO COMUM É FREQUENTE
ATÉ OS 7 ANOS DE IDADE E PODE
OCORRER DE 6 A 10 VEZES AO ANO

SINTOMAS

OS SINTOMAS SÃO:
OBSTRUÇÃO NASAL, DOR DE
GARGANTA, ESPIRROS, CORIZA
CLARA, FALTA DE APETITE E
FEBRE.

NA RINOSSINUSITE VIRAL NÃO
PRECISA TRATAR COM
ANTIBIÓTICO SÓ PRECISA LAVAR
O NARIZ COM SORO FISIOLÓGICO,
A RINOSSINUSITE BACTERIANA
PRECISA O USO DE ANTIBIOTICO.

SARAMPO

SARAMPO

DOENÇA CONTAGIOSA DE GRANDE
TRANSMISSIBILIDADE, CAUSADA
POR VÍRUS, COM INCIDÊNCIA
EDEMO EPIDÊMICA. ACOMETE,
POTENCIALMENTE, A PRIMEIRA
DÉCADA DE VIDA. TORNA-SE
MUITO GRAVE NOS PAÍSES
SUBDESENVOLVIDOS, ONDE
AS CONDIÇÕES DE VIDA
DA POPULAÇÃO SÃO
PRECÁRIAS.
FONTE DE INFECÇÃO:
O HOMEM É O ÚNICO
RESERVATÓRIO, E OS
DOENTES PASSAM A SER
FONTE DE INFECÇÃO.
INCUBAÇÃODEZ DIAS VARIANDO DE
OITO A CATORZE DIAS
DO INÍCIO DO CONTÁGIO,
ATÉ O APARECIMENTO DOS
PRIMEIROS SINTOMAS.
O SARAMPO OCORRE
COM MAIOR FREQUÊNCIA
NOS MESES DE JULHO
A OUTUBRO.
TRANSMISSÃODIRETAMENTE ATRAVÉS
DE GOTÍCULAS ,TOSSE
ESPIRRO,FALA E
OBJETOS RECENTEMENTE
CONTAMINADOS.
SINTOMASMAL ESTAR, FEBRE, CONJUNTIVITE
ESPIRROS E TOSSE , MANCHAS
DE KOPLIK.
NO PERÍODO EXANTEMÁTICO,
CARACTERIZA POR EXANTEMA
MACULO-PAPULAR,
AVERMELHADO, QUE SE
INICIA NO COURO CABELUDO
E NA FACE .
PROFILAXIAVACINAÇÃO
NOTIFICAÇÃO COMPULSÓRIA
ISOLAMENTO RESPIRATÓRIO
CUIDADO ESPECIAIS DE HIGIENE

CUIDADOS DE ENFERMAGEM
- ISOLAMENTO RESPIRATÓRIO
- MÁSCARA PARA TODAS AS
PESSOAS QUE ENTRAREM NO
QUARTO
- AVENTAL
- LAVAGEM DAS MÃOS
- REPOUSO NO LEITO
- HIGIENE NOS OLHOS
- HIGIENE NASAL
- HIGIENE ORAL
- OFERECER LIQUIDO
A VONTADE
- SEGUIR PRESCRIÇÃO
MÉDICA E DE ENFERMAGEM

IMPETIGO

IMPETIGO

IMPETIGO

É UMA INFECÇÃO DE PELE CAUSADA
PELO ESTAFILOCOCO OU PELO
ESTREPTOCOCO OU  PELA
ASSOCIAÇÃO DE AMBOS.
PODE ATINGIR QUALQUER PARTE
DA SUPERFÍCIE CUTÂNEA, PORÉM,
NA CRIANÇA, É  MAIS COMUM NA
FACE, PRINCIPALMENTE PRÓXIMO
AO NARIZ.

CUIDADOS DE ENFERMAGEM
- LIMPAR AS SUPERFÍCIES AFETADAS
REMOVENDO CROSTAS, ESCAMAS
E SECREÇÕES, USANDO ÁGUA
MORNA E  SABÃO   NEUTRO
- REALIZAR BANHO DE
PERMANGANATO DE
DE POTÁSSIO DILUÍDO,
CONFORME PRESCRIÇÃO
MÉDICA
- APLICAR CREMES OU POMADA,
CONFORME PRESCRIÇÃO
MÉDICA.
- EXAMINAR A MÃE
OU O ACOMPANHANTE E
VERIFICAR SE TAMBÉM
ESTÃO INFECTADOS,BEM
COMO AS DEMAIS CRIANÇAS
DA ENFERMEIRA.
- DEIXAR A CRIANÇA EM
QUARTO SEPARADO, SE POSSÍVEL
- ORIENTAR A MÃE E A CRIANÇA
QUANTO À NECESSIDADE DE
HÁBITO HIGIÊNICOS
ADEQUADAS
- ORIENTAR, TAMBÉM, PARA
QUE SE FAÇA A BUSCA
DOS CONTATOS NO
DOMICÍLIO E SE VERIFIQUE
A NECESSIDADE DE TRATAMENTO.

FRASE ...

CELULITE INFECCIOSA

CELULITE

CELULITE INFECCIOSA

É A INFLAMAÇÃO DA DERME E TECIDO
CELULAR SUBCUTÂNEO, OCORRE ONDE
A PELE PODE TER SIDO LESIONADA
COMO: CORTES, QUEIMADURAS,
PICADA DE INSETO, FERIDA CIRÚRGICA
E OUTROS.
É PROVOCADA POR STAPHYLOCOCCUS
OU STREPTOCOCCUS , AS BACTÉRIAS,
ATINGEM O TECIDO SUBCUTÂNEO E
PASSAM A LESIONÁ-LA.

SINTOMAS
- VERMELHIDÃO, INCHAÇO E DOR
NO LOCAL
- MAL ESTAR, FEBRES E CALAFRIOS
- BOLHAS
- DOR INTENSA NA REGIÃO
AFETADA

TRATAMENTO
ANTIBIÓTICOS

FRASE DO DIA...

ENFERMAGEM A LUTA E NOSSA!!!PARTICIPEM!!!

A IMPORTÂNCIA DO ÁCIDO FÓLICO NA GRAVIDEZ

A IMPORTÂNCIA DO ÁCIDO FÓLICO
NA GRAVIDEZ

UM ESTUDO REVELOU QUE O ÁCIDO
FÓLICO REDUZ ATÉ 40% O RISCO
DO BEBÊ TER AUTISMO E
PROBLEMAS NEUROLÓGICOS.
O ÁCIDO FÓLICO ATUA NO PROCESSO
MULTIPLICAÇÃO DAS CÉLULAS E
NA FORMAÇÃO DA HEMOGLOBINA.
A ESPINHA BÍFIDA OU MIELO
MENINGOCELE TEM UMA ALTA
INCIDÊNCIA EM UM A CADA
MIL NASCIMENTOS, ESSA
DOENÇA CARACTERIZA POR
UMA MALFORMAÇÃO DAS
ESTRUTURAS QUE PROTEGEM
A MEDULA E ACOMETE O BEBÊ
NA SÉTIMA SEMANA DE VIDA
INTRA-UTERINA AS CONSEQUÊNCIAS
SÃO GRANDES COMO: DIFICULDADE
PARA ANDAR HIDROCEFALIA E
INCONTINÊNCIA URINÁRIA.
O ÁCIDO FÓLICO OU VITAMINA
B9 E ESSENCIAL NA GRAVIDEZ
PARA A PREVENÇÃO DE
MALFORMAÇÃO COMO
A ESPINHA BÍFIDA DEFEITO DO
FECHAMENTO DO TUBO NEURAL,
SE A MULHER PENSAR EM
ENGRAVIDAR O IDEAL E
CONSUMIR O ÁCIDO FÓLICO
3 MESES ANTES
DE ENGRAVIDAR E NOS
TRÊS PRIMEIROS MESES DE
GESTAÇÃO É IMPORTANTE
MANTER O MEDICAMENTO.
PARA O COMPLEMENTO
ENCONTRAMOS O ÁCIDO
FÓLICO TAMBÉM NOS
ALIMENTOS NATURAIS
COMO: BRÓCOLIS, COUVE
TOMATE, FEIJÃO ,LENTINHA
E COGUMELOS.

OTITE

OUVIDO

OTITE
É UM PROCESSO INFLAMATÓRIO
QUE ACOMETE O CANAL AUDITIVO.
PODE CLASSIFICAR-SE EM:
OTITE EXTERNA- GERALMENTE
CAUDADA POR INFECÇÃO
BACTERIANA OU FÚNGICA
DEVIDO A LESÃO DO CANAL
AUDITIVO E NATAÇÃO EM
ÁGUA CONTAMINADA.
OTITE MÉDIA AGUDA- 
INFLAMAÇÃO DO OUVIDO
MÉDIO CAUSADA POR
PENETRAÇÃO DE ORGANISMOS
PATOGÊNICOS, APÓS UMA
PERFURAÇÃO TIMPÂNICA
OU COMO RESULTADO
DOS ATOS DE ESPIRRAR
OU ASSOAR O NARIZ
FORÇOSAMENTE.
OTITE MÉDIA CRÔNICA
RESULTA DE REPETIDAS CRISES
DE OTITE MÉDIA, QUE CAUSAM
PERFURAÇÕES TIMPÂNICAS.
GERALMENTE AS OTITES TÊM
INÍCIO NA INFÂNCIA E
CONTINUAM NA VIDA
ADULTA.

SINTOMAS
- DOR SENTIDA DENTRO E
AO REDOR DO OUVIDO, FEBRE
CEFALEIA, DIFICULDADE DE
AUDIÇÃO, EDEMA, ANOREXIA,
NÁUSEAS, VÔMITOS, SENDO
QUE NA OTITE CRÔNICA PODEM
APARECER DISCRETA SURDEZ
E SECREÇÃO DE ODOR FÉTIDO.

CUIDADOS DE ENFERMAGEM
- PROPORCIONAR AMBIENTE
CONFORTÁVEL, LIVRE DE
BARULHO EXCESSIVO
- RELATAR QUEIXAS DE DOR
E SINTOMAS APRESENTADOS
PELO PACIENTE
- PROCEDER À HIGIENE DO
CONDUTO AUDITIVO, SEMPRE
QUE HOUVER ELIMINAÇÃO DE
SECREÇÕES
- AUXILIAR O ENFERMEIRO NA
IRRIGAÇÃO DO CONDUTO
AUDITIVO
-  SOLICITAR A PRESENÇA
DO ENFERMEIRO SEMPRE
QUE SURGIREM DÚVIDAS
NA CONDUÇÃO DE SUAS
ATIVIDADES.

A IMPORTÂNCIA DA FAMÍLIA NO CUIDADO COM O IDOSO

VOVÓ

DEVIDO AS DIFICULDADES ECONÔMICAS,
NEM SEMPRE OS IDOSOS RECEBEM AJUDA
DA FAMÍLIA, MESMO APRESENTANDO
ALGUMA INCAPACIDADE MUITOS
FICAM DESAMPARADOS.
A FAMÍLIA E EXTREMAMENTE
IMPORTANTE NO CUIDADO
COM O IDOSO, É IMPORTANTE
QUE TODOS OS MEMBROS DA
FAMÍLIA SE REVESEM NA
PRESTAÇÃO DOS CUIDADOS
DO IDOSO EVITANDO ASSIM,
SOBRECARGA DE UMA ÚNICA
PESSOA.
O PROCESSO ENVELHECER
COMPROMETE UM
ENVELHECIMENTO SAUDÁVEL,
ASSISTÊNCIA AS NECESSIDADES
DO IDOSO, SEGURANÇA E
PROTEÇÃO PARA O IDOSO.
MUITOS IDOSOS SOFREM
MALTRATOS DE TODAS AS
CLASSES ECONÔMICAS
ETNIAS E RELIGIÕES,
DESDE FORMAS FÍSICAS,
SEXUAL, EMOCIONAL,
FINANCEIRA E O
ABANDONO.

PAPEL DA EQUIPE DE SAÚDE
NO CUIDADO COM O IDOSO
A EQUIPE DE SAÚDE DEVE ESTAR
PREPARADA E CONSCIENTE DE
QUE SEU PAPEL INTERFERE NA
QUALIDADE E NA SATISFAÇÃO
DO ATENDIMENTO, PARA
CARACTERIZAR UM
ATENDIMENTO HUMANIZADO.
PROFISSIONAIS DE SAÚDE NO
PROGRAMA SAÚDE DA FAMÍLIA
FAZ O TRABALHO DOMICILIAR
AOS ACAMADOS DÃO BANHO
DE LEITO, FAZEM MUDANÇA DE
DECÚBITO, CUIDA DA ALIMENTAÇÃO
E AS VEZES ATÉ CUIDA DA PRÓPRIA
CASA DO IDOSO, DEVIDO AS MÁS
CONDIÇÕES DE HIGIENE.
CONFORME O ESTATUTO DO
IDOSO COMPETE AO PROFISSIONAL
DENUNCIAR AS AUTORIDADES OS
FATOS QUE CONFIGURAM-SE
COMO NEGLIGÊNCIA, OMISSÕES
E MAUS TRATOS, PARA QUE TOMEM
PROVIDÊNCIAS  PARA PROTEÇÃO
DOS IDOSOS E PUNIÇÃO DOS
INFRATORES.

EXANTEMA

EXANTEMA

EXANTEMA
EXANTEMA É UMA ERUPÇÃO CUTÂNEA
AVERMELHADA QUE APARECE NA
PELE DEVIDO À DILATAÇÃO DOS
VASOS SANGUÍNEOS PROVOCADO
POR VÍRUS, PROTOZOÁRIOS,
BACTÉRIAS OU PARASITAS
APARECEM MANCHAS OU
PÁPULAS.

USO DE CHUPETA

CHUPETA NA INFÂNCIA

USO DE CHUPETA

A  CRIANÇA EM SEU PRIMEIRO
ANO DE VIDA, TEM NECESSIDADE
FISIOLÓGICA DA SUCÇÃO, A
AMAMENTAÇÃO GARANTE A
SUA SOBREVIVÊNCIA E A
SUCÇÃO LIBERA ENDORFINA,
UM HORMÔNIO QUE PRODUZ
UM EFEITO DE MODULAÇÃO
DA DOR, DO HUMOR E DA
ANSIEDADE, PROVOCANDO
SENSAÇÃO DE PRAZER E
BEM ESTAR PARA O BEBÊ.
O USO DA CHUPETA VEM
SENDO PASSADO DE GERAÇÃO
A GERAÇÃO, CONSTITUINDO-SE
UM HÁBITO FREQUENTE EM NOSSO
MEIO E POR SEU PREÇO REDUZIDO,
É BASTANTE ACESSÍVEL A
POPULAÇÃO.

PRÓS DA  UTILIZAÇÃO CHUPETA

- CALMANTE IMEDIATO DO CHORO

CONTRA DA UTILIZAÇÃO DA CHUPETA
- A CHUPETA DIMINUI O TEMPO DE
AMAMENTAÇÃO
- CAUSA VÍCIO
- DEFORMAÇÃO  DA ARCADA
DENTÁRIA
- PROBLEMAS DE MASTIGAÇÃO
- ATRASO NA LINGUAGEM ORAL
- PODE CAUSAR INFECÇÃO DO
OUVIDO, RINITE, AMIGDALITE
CANDIDÍASE ORAL E VERMINOSES.

EXERCÍCIOS FISIOTERÁPICOS

CONJUNTIVITE CUIDE-SE...

CONJUNTIVITE

A CONJUNTIVITE É UMA PATOLOGIA QUE
SE CARACTERIZA PELA INFLAMAÇÃO DA
CONJUNTIVA PALPEBRAL E/OU  BULBAR.
A CONJUNTIVITE É A DOENÇA OCULAR
DE MAIOR OCORRÊNCIA.
CAUSAS: INFECÇÃO BACTERIANA,
INFECÇÃO VIRÓTICA, ALERGIAS,
POLUENTES ATMOSFÉRICOS ,
INFECÇÕES MICÓTICAS, REAÇÕES
A MEDICAMENTOS TÓPICOS,
LENTES DE CONTATO, ETC...
TRANSMISSÃO: CONTATO
DIRETO COM PESSOAS
INFECTADAS OU CONTATO
DIRETO COM OBJETOS
CONTAMINADOS, COMO:
TOALHAS, LENÇOS,
ROUPAS PESSOAIS,
ROUPA DE CAMA, ETC...

CONJUNTIVITE BACTERIANA
É  CAUSADA POR STAPHLOCOCCUS
AUREUS, STREPTOCOCCUS PNEUMONIAE
NEISSERIA GONORRHOEAE, HAEMOPHILUS
INFLUENZAE E, NEISSERIA MENINGITIDS,
E OUTRAS...

SINTOMAS
- SENSAÇÃO DE QUEIMAÇÃO NOS OLHOS
- SENSAÇÃO DE CORPO ESTRANHO NOS
OLHOS(TIPO AREIA NOS OLHOS)
- HIPEREMIA
-PRURIDO
-LACRIMEJAMENTO
- SECREÇÃO
- EDEMA PALPEBRAL
- FOTOSSENSIBILIDADE

TRATAMENTO
- ASSEPSIA FREQUENTE
COM SORO FISIOLÓGICO
- COLÍRIO A CRITÉRIO MÉDICO

PREVENÇÃO
LAVAGEM DAS MÃOS
EVITAR CONTATO COM PESSOAS
INFECTADAS E OBJETOS CONTAMINADOS

TAPOTAGEM

TAPOTAGEM

TRATA-SE DE UM  RECURSO FISIOTERÁPICO,
QUE VEM SENDO EMPREGADO COM
EXCELENTES RESULTADOS, VISANDO
LIBERAR A SECREÇÃO ACUMULADA,
PARA QUE ESTA SEJA EXPELIDA PELO
PACIENTE.(CLIENTE).

TÉCNICA

COM A MÃO EM FORMA DE CONCHA
E O PUNHO SOLTO, BATE-SE
SIMULTANEAMENTE A REGIÃO
ANTERIOR DA PALM DA MÃO E A POLPA
DOS DEDOS, EM MOVIMENTOS RITMADOS
E REPETITIVOS, NO DORSO DO PACIENTE,
DE BAIXO PARA CIMA, NA ÁREA
CORRESPONDENTE À LOCALIZAÇÃO DOS
PULMÕES, DE AMBOS OS LADOS. AS
BATIDAS DEVERÃO SER REALIZADAS COM
FIRMEZA, PORÉM SEM EMPREGO DE FORÇA.

COMO EXECUTAR A TAPOTAGEM

COLOCAR A CRIANÇA (OU ADULTO)
DEITADA DE LADO, EM POSIÇÃO
CONFORTÁVEL, OU SENTADA E
LEVEMENTE INCLINADA PARA A
FRENTE:
- TAPOTAR O TÓRAX DO PACIENTE
POR 5 MINUTOS CADA LADO
- PEDIR PARA O PACIENTE TOSSIR
APÓS A TAPOTAGEM, PARA MELHOR
LIMPEZA DOS BRÔNQUIOS.

OBSERVAÇÃO:

A TAPOTAGEM TEM MAIOR
EFICÁCIA COM O USO PRÉVIO
DE INALAÇÃO.
PARA AJUDAR NA FLUIDIFICAÇÃO
DA SECREÇÃO, O PACIENTE DEVE
INGERIR BASTANTE LIQUIDO
EVITAR A TAPOTAGEM SOBRE A
COLUNA VERTEBRAL

HIGIENE BUCAL NO BEBÊ

BEBÊ

A CARIE E O GRANDE VILÃO EM
BEBÊS E PRÉ-ESCOLARES, MAIS
ISSO PODE SER EVITADO SE
DESDE O NASCIMENTO OS
PAÍS FIZEREM HIGIENE BUCAL,
PORQUE AS CARIES PODEM
SEREM DOLOROSAS E OCASIONAR
INFECÇÕES, QUANTO AO
RECÉM NASCIDO A GENGIVA
DEVE SER LIMPA COM UMA
GAZE DEPOIS DE CADA MAMADA.
HÁBITOS ALIMENTARES SÃO
IMPORTANTES, NÃO
COMPARTILHAR A COMIDA COM
O BEBÊ, COMO ASSOPRAR A
COMIDA OU LAMBER SEUS
TALHERES (ASSIM COMO A
SUA CHUPETA ), MAMADEIRA
SÓ DEVEM CONTER ÁGUA,
QUANDO FOREM USADAS
ENTRE AS REFEIÇÕES, NÃO
DAR LÍQUIDOS QUE
CONTENHAM AÇÚCAR
ENTRE AS REFEIÇÕES EVITANDO
TAMBÉM DOCES. DESDE O
1° ANO DE VIDA, DEVE LEVAR
O LACTENTE AO DENTISTA.

O ENFERMEIRO NAS ESCOLAS DE 1º E 2º GRAU

ADOLESCENTE

A ADOLESCÊNCIA ENGLOBA A FAIXA
ETÁRIA DE 10 E 20 ANOS
SEGUNDO AS ESTATÍSTICAS NACIONAIS,
25% DA POPULAÇÃO BRASILEIRA E
CONSTITUÍDA  POR ADOLESCENTE
A ALTERAÇÕES NAS TRÊS ÁREAS
O BIOLÓGICO (OU CORPORAL)
O PSICOLÓGICO (EMOCIONAL E AFETIVO)
O SOCIAL (RELAÇÕES COM A FAMÍLIA
GRUPO DE AMIGO E ESCOLA)

ADAPTAÇÃO: A UM NOVO CORPO
A UMA NOVA MANEIRA DE PENSAR
A UMA NOVA POSTURA DENTRO DO
SEU AMBIENTE E DA FAMÍLIA.

O ENFERMEIRO ORIENTA E TRANQUILIZA
O ADOLESCENTE QUANTO:
- À SUA ALTURA
- INICIO DA PUBERDADE
- VARIAÇÕES NORMAIS DE MENSTRUAÇÃO
 E OUTROS.

ENFERMEIRO DETECTA DESVIO DE
ANORMALIDADE

REBELDIA, NERVOSISMO, AGRESSIVIDADE,
DESVIO DE NORMALIDADE PSÍQUICO.
E NAS PALESTRAS ABORDAM TEMAS:

- ANTICONCEPÇÃO (EDUCAÇÃO E SAÚDE)
- PREVENÇÃO E ESCLARECIMENTO DE
DOENÇAS SEXUALMENTE TRANSMISSÍVEIS
-  GRAVIDEZ NA ADOLESCÊNCIA
- DROGAS

OBJETIVO GERAL DA ASSISTÊNCIA DE
ENFERMAGEM NAS ESCOLAS
DE 1º E 2º GRAU

- PROPORCIONAR MEIOS PARA SE
IDENTIFICAREM NA SOCIEDADE,
PROCURANDO ALTERNATIVAS
PARA A VALORIZAÇÃO E
MINIMIZAÇÃO DE SEUS
PROBLEMAS.

ATAQUE DE NERVOS...

ATAQUE DE NERVOS
ESTUDOS REVELAM PESSOAS QUE
SENTEM RAIVA OU TEM ATAQUE
NERVOS, O RISCO DE ENFARTE DO
MIOCÁRDIO AUMENTA EM
4,7%, AUMENTANDO O RISCO
DE DERRAME CEREBRAL E
ARRITMIA, E QUEM TEM
PROBLEMA CARDIOVASCULAR
O AUMENTO AINDA E MAIOR

TÉCNICA DE TAPOTAGEM

A EXPERIÊNCIA DE CRECHE DA CRIANÇA..

CRIANÇA
A EXPERIÊNCIA DE CRECHE DA CRIANÇA
ALGUMAS CRIANÇAS POSSUEM O MESMO
CUIDADOR. FAMÍLIAS QUE COLOCAM
FILHOS NA CRECHE E DIFERENTE DAQUELAS
QUE DEIXAM SEUS FILHOS EM CASA.
ALGUNS PAÍSES O CUIDADO E GRATUITO
DESCONTANDO EM IMPOSTO DE RENDA.
AS CRIANÇAS ENTRE 3 A 4 ANOS A
ESCOLHA DA CRECHE E MAIS COMUM
PELOS PAIS.

A CRECHE PROPORCIONA
- RIQUEZAS COGNITIVAS( CRIANÇAS
FALAM MAIS RÁPIDOS, CRIAM
INDEPENDÊNCIA MAIS RÁPIDO).
-  AS CRIANÇAS TEM OPORTUNIDADES
DE BRINCAR COM CRIANÇAS DA MESMA
IDADE.
SOBRE A PERSONALIDADE-
 - CRIANÇA FICA MAIS SOCIÁVEL
- CRIANÇA MAIS POPULAR
- LIDAM MELHOR COM OS
COMPANHEIROS DO QUE
AQUELAS CRIADAS EM CASA.

OBJETIVOS DA ASSISTÊNCIA DE
ENFERMAGEM NA CRECHE
ASSISTIR A NECESSIDADE HUMA NA
BÁSICA NO CICLO SAÚDE-ENFERMIDADE
BEM COMO EM QUALQUER FASE DO
CICLO VITAL AJUDANDO A
CRIANÇA A CRESCER E DESENVOLVER.

ASSISTÊNCIA E CONTROLE DAS
PATOLOGIAS ESPECÍFICAS

- CONTROLE DE DOENÇAS
DIARREICAS
-  CONTROLE DE INFECÇÕES
RESPIRATÓRIAS AGUDAS
(ISOLAMENTO RESPIRATÓRIO)
- ASSISTÊNCIA AO DESNUTRIDO
(MÃE  DESNUTRIDA E FILHOS
TAMBÉM)
- CONTROLE DE PARASITAS
- CONTROLES DE PARASITAS
- ASSISTÊNCIA OU ENCAMINHAMENTO
DE CRIANÇAS PORTADORES  DE
PATOLOGIAS QUE IMPLICAM
CUIDADOS ESPECIAIS OU
HOSPITALIZAÇÃO.

FRASE DO DIA...

COMO CALÇAR UMA LUVA ESTÉRIL

POESIA DA ENFERMEIRA

ENFERMEIRA

O RISO FEZ-SE NO SEU ROSTO E O
BOM DIA RESPLANDECEU O DIA,
A ENFERMEIRA CHEGOU TRAZENDO
A ALEGRIA.

COMO É SUAVE O AR  E TUDO QUE
É DE BOM NA VIDA VOU TOMAR
O MEU CAFÉ E AGRADECER A
ENFERMEIRA POR AJUDAR-ME
NA HORA SOFRIDA.

A HORA DO BANHO CHEGOU, DE
CADEIRA OU DE LEITO LÁ VEM ELA,
UM BANHOZINHO DIREITINHO,
PARA ACABAR AS BACTÉRIAS, E É
UM ESTIMULO PARA A VIDA,
ENFERMEIRA VOCÊ É QUERIDA.

PENSANDO NOS ADULTOS PENSANDO
NAS CRIANÇAS E AS FERIDAS ABERTA
CUIDANDO E TRAZENDO ESPERANÇA.

COM O JALEQUINHO AZUL OU
BRANQUINHO PARA SE PROTEGER
DE TODO O BICHINHO

OS SAPATINHOS BRANCOS OU
AZUIZINHOS FAZ PARTE DO SEU
UNIFORME, ENTÃO VEM LOGO
CUIDAR-ME PARA EU FICAR
BONZINHO.

ENFERMEIRA RADIANTE, ENFERMEIRA
PRECIOSA, ESPLENDOR DE VIRTUDE
CUIDA DOS PACIENTES SEM DEMORA.

E HORA DO ALMOÇO ELA SERVE
SERVE MEU ALMOÇO, ENFERMEIRA
ALIMENTA-ME E DEPOIS SE AUSENTA.

OLHO NA JANELA E A CHUVA CHEGOU
E LÁ VAI ELA CUIDAR DOS PACIENTES
COM TODO AMOR.

E LÁ VEM ELA NO ESCURO DA
MADRUGADA ASCENDE A LUZ
DEVAGARZINHO E DIZ ACORDE
SENHOR  E TOME SEU
REMEDINHO.


A ENFERMEIRA FELIZ PERTO DE IR
PARA CASA COM TODA EMOÇÃO
DIZ PARA MIM VOU CANTAR
UMA CANÇÃO.




 FOLHAS VOANDO AO VENTO
EU VI NA JANELA A ENFERMEIRA
ACENANDO E TEM QUE SEGUIR
PORQUE CHEGOU A HORA DE
PARTIR.

E SOZINHO ME FIZ CONTENTE,
DEUS ABENÇOE ESSA ENFERMEIRA
GENTE BOA..
BOA NOITE E BOM DESCANSO
MINHA GENTE.

AUTORA: MCCP


 

AFERINDO A PRESSÃO ARTERIAL

TROCANDO A FRALDA...

TROCANDO A FRALDA

CHEGOU A HORA DE TROCAR O BEBÊ

O IDEAL E TROCAR A FRALDA
DEPOIS DE CADA MAMADA, PARA
EVITAR QUE O BEBÊ TENHA ASSADURAS.
USE LENÇOS UMEDECIDOS
HIPOALERGÊNICOS OU ALGODÃO
COM ÁGUA MORNA.

NAS MENINAS LIMPE SEMPRE
DE FRENTE PARA TRÁS, ABRA
OS GRANDES LÁBIOS PARA
RETIRAR TODO O RESÍDUO DE
FEZES E URINA.

NOS MENINOS LIMPE BEM A
BOLSA ESCROTAL E COLOQUE
PARA TRÁS O PREPÚCIO PARA
LIMPAR O PÊNIS.

A FRALDA DESCARTÁVEL É
MUITO ÚTIL PARA MANTER
O BEBÊ SEQUINHO E
CONFORTÁVEL.

ABRA A FRALDA COLOQUE
O BUMBUM DO BEBÊ NA DOBRA
CENTRAL DA FRALDA E
VERIFIQUE SE A PARTE DA
FRENTE E A PARTE DE TRÁS DA
FRALDA ESTÃO DA MESMA ALTURA.
DESTA FORMA, AS BARREIRAS
ANTI VAZAMENTO E O ELÁSTICO
VÃO CONTORNAR AS PERNINHAS
IMPEDINDO O VAZAMENTO.
COLOQUE A FITA ADESIVA NA FAIXA
DECORADA, EM AMBOS OS LADOS.

PREPARANDO UM SORO

FRASE DO DIA...

ENFERMAGEM LUTE PELAS 30 HORAS DIA..

ATIVIDADES DO ENFERMEIRO....

ENFERMEIRA

ATIVIDADES ATRIBUÍDAS AO
ENFERMEIRO, NUM HOSPITAL
PSIQUIÁTRICO....
- DISTRIBUIR E, QUANDO NECESSÁRIO,
ADMINISTRAR AS REFEIÇÕES AOS
PACIENTES HOSPITALIZADOS.
EM GERAL, A SUA TAREFA SERÁ
SUPERVISÃO À ALIMENTAÇÃO
DOS PACIENTES....
- AJUDAR E ESTIMULAR OS
PACIENTES NA SUA HIGIENE
PESSOAL, VESTUÁRIO E EM
OUTRAS NECESSIDADE.- ARRUMAR AS CAMAS
- RECOLHER A ROUPA USADA
E ENVIÁ-LA À LAVANDERIA-ADMINISTRAÇÃO DE
MEDICAMENTOS- COLETAR AMOSTRAS
LABORATORIAIS-INFORMAR OS PACIENTES
DOS SEUS DIREITOS E DAS
NORMAL DA UNIDADE,
DURANTE A SUA ESTADIA.- RECOLHER OS OBJETOS
VALOR E OS QUE POSSAM
SER CONSIDERADOS
PERIGOSOS
- APRESENTAR O PACIENTE
AOS COMPONENTES DA
UNIDADE E AO RESTANTE
DA EQUIPE
- CRIAR E MANTER UM AMBIENTE
FÍSICO AGRADÁVEL AO REDOR
DO PACIENTE.
- ESTIMULAR A INICIATIVA NO
QUE SE REFERE A PARTICIPAR
EM ATIVIDADES E GRUPOS
E A RELACIONAR-SE.

PREPARO DO CORPO PÓS MORTE

APÓS A CONSTATAÇÃO DO ÓBITO PELO
MÉDICO, A ENFERMAGEM DEVERÁ
CERTIFICAR-SE COM A FAMÍLIA SE
NÃO HÁ RESTRIÇÃO RELIGIOSA. CASO
NÃO HAJA, A ENFERMAGEM  DEVE
COLOCAR O PACIENTE  EM POSIÇÃO
HORIZONTAL E PROCEDER, O MAIS
RÁPIDO POSSÍVEL, O PREPARO DO
CORPO, RETIRANDO SONDAS, DRENOS
E CATETERES.

PREPARO DO CORPO PÓS MORTE

É O PREPARO FEITO NO CORPO APÓS
CONSTATAÇÃO DO ÓBITO.

OBJETIVOS

- MANTER O CORPO LIVRE DE ODORES,
EVITANDO O EXTRAVASAMENTO DE
SECREÇÕES, EXCREÇÕES E EXSUDATOS.
- VESTIR O CORPO
- POSICIONAR DE FORMA ANATÔMICA
ANTES DA RIGIDEZ.

MATERIAIS

COLOCAR EM UMA BANDEJA

- 2 ROLOS DE ATADURAS
- ALGODÃO
- GAZES NÃO ESTÉRIL
- ESPARADRAPO
- 1 PAR DE LUVAS DE
PROCEDIMENTO
- 1 PINÇA CHERON.

PROVIDENCIAR

- AVENTAL DE MANGA
LONGA DESCARTÁVEL
-  LENÇOL BRANCO
- ROUPAS DO PACIENTE

PROCEDIMENTO

1- LAVAGEM DAS MÃOS
2- REUNIR O MATERIAL
3- LEVAR O MATERIAL AO
QUARTO
4- EXPLICAR O PROCEDIMENTO
À FAMÍLIA
5- MANTER PRIVACIDADE DO
LOCAL E DO CORPO
6- COLOCAR O AVENTAL E
CALÇAR AS LUVAS DE
PROCEDIMENTO
7- RETIRAR TODOS OS
TRAVESSEIROS, DEIXANDO O
CORPO EM POSIÇÃO DORSAL
HORIZONTAL
8- RETIRAR AS SONDAS, DRENOS
E CATETERES, OCLUINDO OS
ORIFÍCIOS COM GASES E
ESPARADRAPO, SE NECESSÁRIO.
9- HIGIENIZAR O CORPO, SE
NECESSÁRIO
10-  TAMPONAR OUVIDOS, NARIZ,
OROFARINGE, REGIÃO ANAL E
VAGINAL E GARROTEAR REGIÃO
PENIANA COM GAZE.
11- VESTIR O CORPO
12- IMOBILIZAR A MANDÍBULA,
PÉS E MÃOS, USANDO ATADURAS.
13- COLOCAR O CORPO SOBRE A
MACA SEM COLCHÃO E COBRI-LO
COM LENÇOL BRANCO
14- DESPREZAR AS LUVAS E O
AVENTAL
15- LAVAR AS MÃOS
16- TRANSPORTAR O CORPO AO
NECROTÉRIO
17- ANOTAR NO PRONTUÁRIO O
PRONTUÁRIO O PROCEDIMENTO
REALIZADO.

OBSERVAÇÃO

- SE O PACIENTE FIZER USO DE
DENTADURA OU PONTE MÓVEL,
COLOCÁ-LA IMEDIATAMENTE
APÓS A MORTE.
- MANTER AS PÁLPEBRAS
FECHADAS, FAZENDO COMPRESSÃO
OU UTILIZANDO FITA ADESIVA
- O CORPO NÃO DEVERÁ SER
TAMPONADO QUANDO HOUVER
RESTRIÇÃO RELIGIOSA (JUDAICA)
FOR EMBALSAMADO OU HOUVER
NECESSIDADE DE NECROPSIA.

ARRUMAÇÃO DE CAMA NO HOSPITAL

FRASE DO DIA...