BEBÊ NO SEGUNDO MÊS DE VIDA

BEBÊ

COMO O SEU BEBÊ ESTÁ CRESCENDO?

DE AGORA EM DIANTE ELE VAI GANHAR
MAIS DE MEIO QUILO POR MÊS.
EMBORA AINDA NÃO CONSIGA
MANTER A CABEÇA ERGUIDA, VOCÊ
NOTARÁ QUE ELE PROVAVELMENTE
VAI LENTÁ-LA POR ALGUNS SEGUNDOS.
OS OLHOS DO BEBÊ PODEM AGORA
FOCAR OBJETOS E SEGUI-LOS DE
UM LADO PARA OUTRO.
ALGUNS BEBÊS COMEÇAM A NOTAR
AS PRÓPRIAS MÃOS, DISTINGUE
VOZES FAMILIARES DE OUTROS
SONS E OUVE MELHOR, DURANTE 
O DIA FICARÁ ACORDADO POR
MAIS TEMPO.
APESAR DA AMAMENTAÇÃO,
TROCAS DE FRALDAS E OS
BANHOS JÁ TEREM VIRADO
ROTINA, ELES AINDA
OCUPAM NOTAR MAIS SUAS
AÇÕES E DISTRIBUI LINDO
SORRISOS.

ARTRITE REUMATÓIDE

ARTRITE

ARTRITE REUMATÓIDE É UMA
DOENÇA INFLAMATÓRIA QUE CAUSA 
DESTRUIÇÃO DAS ARTICULAÇÕES,
OU ESPECIFICAMENTE, DO 
REVESTIMENTO ARTICULAR. 

CAUSA

DESCONHECIDA, MÁS ACREDITA-SE 
QUE ALGUMAS CAUSAS INFECCIOSAS,
AMBIENTAIS, OU GENÉTICAS.

SINTOMAS

PODE TER INICIO COM QUADRO DE
CANSAÇO, PERDA DE APETITE,
FEBRE BAIXA, INFLAMAÇÃO NAS
JUNTAS(ARTICULAÇÕES) DAS
MÃOS, PUNHOS, COTOVELOS,
PÉS, TORNOZELOS, JOELHOS,
CAUSANDO GRANDE 
INCAPACITAÇÃO.
AS MANIFESTAÇÕES ARTICULARES
PODEM REGREDIR OU EVOLUIR,
EM SURTOS DANDO ORIGEM A
DEFORMIDADES.

COMPLICAÇÕES

SE A DOENÇA NÃO FOR TRATADA 
PODE DIMINUIR A EXPECTATIVA 
DE VIDA EM TORNO DE 10 A
15 ANOS. PODE EVOLUIR COM
PERDA DA MOBILIDADE.

CUIDADOS DE ENFERMAGEM

- MANTER O AMBIENTE CALMO
E TRANQUILO
- MANTER O PACIENTE EM REPOUSO
- PROPORCIONAR CONFORTO,
COLOCANDO O PACIENTE NA
POSIÇÃO MAIS ANATÔMICA
E FUNCIONAL POSSÍVEL
- MANTER AS ARTICULAÇÕES
APOIADAS EM SUPERFÍCIES 
CONFORTÁVEIS E AQUECIDAS
- REALIZAR EXERCÍCIOS PRESCRITOS
- USAR AS TALAS E OS APOIOS
PRESCRITOS PARA ALIVIAR A
DOR E O ESPASMO MUSCULAR
- PROMOVER ALIVIO DA DOR
COM ADMINISTRAÇÃO DE
MEDICAMENTO PRESCRITOS
- RELATAR AS QUEIXAS
APRESENTADAS
- EXECUTAR AS ATIVIDADES COM
DELICADEZA, EVITANDO 
MOVIMENTAR BRUSCAMENTE
O PACIENTE.

NUTRIÇÃO INFANTIL

ALIMENTAÇÃO

SEGUNDO UM ESTUDO REALIZADO NO
BRASIL EM 1997 MAIS DA METADE DAS
CRIANÇAS MENORES DE QUATRO MESES
AMAMENTADOS JÁ ESTAVAM EM 
ALIMENTAÇÃO COMPLEMENTAR 
(INCLUINDO-SE ÁGUA E CHÁ), PORÉN,
O INÍCIO PRECOCE DOS ALIMENTOS 
COMPLEMENTARES É UM HÁBITO 
GENERALIZADO NO PAÍS.
UM ESTUDO REALIZADO EM SÃO PAULO,
MOSTROU QUE AS BEBIDAS 
INDUSTRIALIZADAS, FAZEM PARTE DA
ALIMENTAÇÃO DA CRIANÇA MENOR DE
DOIS ANOS DE IDADE. DENTRE
ELAS, DESTACAM-SE OS
REFRIGERANTES CONSUMIDOS POR
17,3% DAS CRIANÇAS DESSA FAIXA
ETÁRIA.
UM ESTUDO COLETADO DAS
INFORMAÇÕES DADAS PELAS MÃES
SOBRE A FREQUÊNCIA DE REFEIÇÕES
DAS CRIANÇAS É INFLUENCIADA PELA
SUA PRÓPRIA CONCEPÇÃO SOBRE O
QUE É UMA REFEIÇÃO PARA A
CRIANÇA PEQUENA.
MUITAS VEZES, A FREQUÊNCIA COM
QUE A CRIANÇA É ALIMENTADA 
DEPENDE DA DISPONIBILIDADE 
DO ALIMENTO E DO TEMPO DA MÃE
PARA PREPARAR E OFERECER O
ALIMENTO PARA A CRIANÇA.
OUTRO ELEMENTO FUNDAMENTAL
PARA A DECISÃO DAS MÃES SOBRE
A FREQUÊNCIA DE ALIMENTAÇÃO
É A FOME DA CRIANÇA. AS MÃES
RECONHECEM A FOME POR 
DIFERENTES SINAIS, QUE VARIAM
CONFORME A FAIXA ETÁRIA:
ENTRE ZERO E CINCO MESES,
O PRINCIPAL É O CHORO; 
DOS SEIS AOS ONZE MESES,
ALÉM DO CHORO JÁ HÁ
ALGUMAS FORMAS DE
MANIFESTAÇÃO DA CRIANÇA 
(ESPERNEIA, PEDE) OU
SINAIS PERCEBIDOS PELA
PRÓPRIA MÃE, BARRIGA
MURCHA, ENTRE DOZE
E 24 MESES, A MAIORIA
DAS MÃES REFERE QUE AS 
PRÓPRIAS CRIANÇAS SOLICITAM
ALIMENTO E VÁRIAS EXPLICAM
O HORÁRIO DA FOME EM
FUNÇÃO DO HORÁRIO DAS
REFEIÇÕES.
É MUITO IMPORTANTE A
FAMÍLIA COLOCAR EM PRÁTICA
A HIGIENE DOS ALIMENTOS, 
EVITANDO RISCO DE
MORTALIDADE INFANTIL POR
DOENÇAS DIARRÉICAS, COMO:
- LAVAGEM DAS MÃOS, ANTES DO
PREPARO DOS ALIMENTOS COM
ÁGUA E SABÃO.
- HIGIENIZAR MAMADEIRAS
- A ÁGUA DEVERÁ SER FERVIDA
- AQUECER AS REFEIÇÕES
- ESTOCAR  OS ALIMENTOS EM
CONDIÇÕES ADEQUADA

CUIDADOS PALIATIVOS

CUIDADOS PALIATIVOS

O CUIDADO PALIATIVO INICIOU
COM O SURGIMENTO DOS HOSPICES
E HOJE É USADO EM OUTROS TIPOS
DE CENTROS DE SAÚDE. OS
HOSPICES FORAM, ORIGINALMENTE,
LOCAIS DE DESCANSO PARA VIAJANTES
NO SÉCULO IV. UMA ORDEM RELIGIOSA,
NO SÉCULO XIX, OS RESUMIU A LOCAIS
DESTINADOS A MORIBUNDOS NA
IRLANDA E EM LONDRES, A FUNDAÇÃO
DO HOSPICE FOI EM 1.967.
ENTÃO CUIDADOS PALIATIVOS SÃO
AQUELES DEDICADOS AOS PACIENTES
E SUAS FAMÍLIAS, TEM O OBJETIVO DE
PROMOVER A MELHOR QUALIDADE DE
VIDA POSSÍVEL, INDEPENDENTE DAS
POSSIBILIDADES DE CURA.
ENTÃO OS CUIDADOS PALIATIVOS
CONSISTEM  NA ASSISTÊNCIA
PROMOVIDA POR UMA EQUIPE
MULTIDISCIPLINAR QUE OBJETIVA
A MELHORIA DA QUALIDADE DE VIDA
DO PACIENTE E DE SEUS FAMILIARES,
DIANTE DE UMA DOENÇA QUE AMEACE
A VIDA, POR MEIO DE PREVENÇÃO E
ALÍVIO DO SOFRIMENTO, DA
IDENTIFICAÇÃO PRECOCE, AVALIAÇÃO
IMPECÁVEL E TRATAMENTO DA DOR E
DEMAIS SINTOMAS FÍSICOS, SOCIAIS,
PSICOLÓGICOS E ESPIRITUAIS.

O QUE É IMPORTANTE
- FORNECER ALIVIO PARA A DOR,
A  ANOREXIA, VÔMITOS, 
DISPNÉIA E OUTROS.
- NÃO APRESSAR OU ADIAR
A MORTE.

QUANDO DEVO COMEÇAR
AS AÇÕES PALIATIVAS?

- NO MOMENTO DO DIAGNÓSTICO
- DEVE-SE AVALIAR A DOR E 
SINTOMAS DE NATUREZA FÍSICA,
SOCIAL, EMOCIONAL E ESPIRITUAL.
CUIDAR DO FIM DA VIDA DE MANEIRA
IMPORTANTE.
CUIDADOS PALIATIVOS É POUCO
APLICADO NO DIA A DIA, VISÃO 
PALIATIVA VISA OFERTAR AO
PACIENTE, DOR, ANSIEDADE,
QUE O PACIENTE SEJA OUVIDO,
CONFORTADO.
EUTANÁSIA- boa morte
DISTANÁSIA - morte prolongada,
prolongamento artificial da vida.
ORTOTANÁSIA- morte natural
(morte digna) sem sofrimento
É IMPORTANTE A ENFERMAGEM
PRESTAR APOIO AO PACIENTE
E FAMÍLIA.
OS CUIDADOS PARA O PACIENTE
TEM QUE CONTINUAR SEMPRE
ADEQUANDO PARA SEMPRE ELE
SENTIR CONFORTÁVEL, FAZER OS
DESEJOS DO PACIENTE, SER
FLEXÍVEL .
PROCURAR CONVERSAR SEMPRE
COM A FAMÍLIA, E OFERECER APOIO.

ARTERIOSCLEROSE

ARTERIOSCLEROSE

A ARTERIOSCLEROSE É PROVOCADA
PELO ACÚMULO DE PLACAS DE
GORDURA, COLESTEROL E OUTRAS
SUBSTÂNCIAS NA PAREDE ARTERIAIS,
RESPONSÁVEIS POR LEVAR SANGUE
E OXIGÊNIO AO CORPO. ESSE
ACÚMULO CAUSA O ESTREITAMENTO
DAS ARTÉRIAS, PREJUDICANDO O
FLUXO SANGUINEO.
COMO A ARTEROSCLEROSE  E A 
PRINCIPAL CAUSA DE PROBLEMAS
CORONARIANOS COMO O
INFARTO E A ANGINA A GORDURA
ACUMULADA NAS PAREDES INTERNAS
DAS ARTÉRIAS, DIFICULTA A PASSAGEM
DO SANGUE. AS PLACAS SE FORMAM
QUANDO O COLESTEROL NO SANGUE
PRINCIPALMENTE O LDL, O COLESTEROL
RUIM DEPOSITA NAS PAREDES DAS ARTÉRIAS.

FATORES DE RISCO

- TABAGISMO
- COLESTEROL ALTO
- DIABETE
- OBESIDADE
- SEDENTARISMO

DICAS: MANTENHA HÁBITOS
SAUDÁVEIS COMO:

- BOA NOITE DE SONO
- COMBATER O ESTRESSE
- CONSUMA ÓLEOS VEGETAIS
- CONTROLE A INGESTÃO
DE CARNES VERMELHAS
- MODERE O CONSUMO DE
AÇÚCAR
- SEMPRE CONSUMA VEGETAIS
- DIMINUA O CONSUMO DE SAL
- CONSUMA FRUTAS, CEREAIS,
NOZES E PEIXES.

DOENÇA DE LYME

DOENÇA DO CARRAPATO

DOENÇA DE LYME

DOENÇA CAUSADA PELA BACTÉRIA 
ESPIROQUETA BORRELIA BURGDORFERI,
TRANSMITIDA PELA PICADA DO CARRAPATO.
DOENÇA ENDÊMICA EM ÁREAS DE ANIMAIS
SILVESTRES, CARRAPATOS E FLORESTA,
SENDO POUCO RELATADA NO BRASIL.
O PROCESSO INFLAMATÓRIO, 
CARACTERIZA POR LESÃO CUTÂNEA
AUMENTANDO LENTAMENTE 
DENOMINANDO ERITEMA CRÔNICO
MIGRANS.

INCUBAÇÃO

3 DIAS À UM MÊS

SINTOMAS

- NA PELE MANCHA VERMELHA REDONDA
COM CLAREAMENTO NA ZONA CENTRAL
- INCHAÇO DOS GÂNGLIOS LINFÁTICOS
- MAL ESTAR
- FADIGA
- DORES DE CABEÇA
- FEBRE E CALAFRIOS
- RIGIDEZ DO PESCOÇO E DORES 
MUSCULARES
PODEM OCORRER COM MENOS 
FREQUÊNCIA , LOMBALGIA,
NÁUSEA E VÔMITO, DOR DE
GARGANTA, AUMENTO DE LINFONODO
E DO BAÇO.

COMPLICAÇÕES

- MENINGITE, ENCEFALITE, ALUCINAÇÃO
PERDA DE MEMÓRIA, PARALISIA DOS
MÚSCULOS, ARRÍTIMIAS , PERICARDITE
ARTRITES.

EXAMES

PESQUISA DE ANTICORPOS POR
IMUNOFLUORESCÊNCIA INDIRETA
ELISA

PREVENÇÃO

- EVITAR ÁREAS ONDE SE CONCENTRAM
OS CARRAPATOS É A MELHOR
PROFILAXIA.
- USAR CAMISA DE MANGA COMPRIDA
E CALÇA
- APLICAR REPELENTES DE INSETOS
- VERIFICAR  DIARIAMENTE ONDE
HÁ CARRAPATOS

TRATAMENTO

ANTIBIÓTICO ORAL OU
ENDOVENOSO

HIPODERMÓCLISE

HIPODERMÓCLISE

O QUE É HIPODERMÓCLISE?
É A ADMINISTRAÇÃO DE MEDICAÇÃO
EM SOLUÇÃO ATRAVÉS DO TECIDO
SUBCUTÂNEO DE UMA FORMA MAIS
LENTA, ESSA TÉCNICA ESTÁ SENDO
UTILIZADA EM PACIENTES QUE ESTÃO
EM CUIDADOS PALIATIVOS OU TAMBÉM
NAQUELES QUE NÃO TEM CONDIÇÕES
DE UTILIZAR MEDICAMENTOS PELA
BOCA OU POR VIA ENDOVENOSAOU INTRAMUSCULAR.
A PESSOA RESPONSÁVEL PELO
CUIDADO DO PACIENTE TEM QUE
SER TREINADO E EXECUTAR O 
PROCEDIMENTO COM SEGURANÇA.
E CONTRA INDICADO SE O PACIENTE
APRESENTAR INCHAÇO, PROBLEMA
DE COAGULAÇÃO OU RISCO DE
CONGESTÃO PULMONAR.
QUANDO O MEDICAMENTO É
APLICADO NO TECIDO SUBCUTÂNEO,
ELE É ABSORVIDO PELOS PEQUENOS
VASOS EXISTENTES NO LOCAL, QUE,
TRANSPORTAM OS MEDICAMENTOS
PARA A GRANDE CIRCULAÇÃO E ASSIM
CHEGAM ATÉ O LOCAL ONDE DEVERÃO
AGIR.
ATRAVÉS DA HIPODERMÓCLISE PODEMOS
UTILIZAR ANTIBIÓTICOS , ANALGÉSICOS,
SOROS DE HIDRATAÇÃO E MEDICAÇÃO
PARA CONTROLE DE NÁUSEAS E 
VÔMITOS.
HÁ CRITÉRIOS FARMACOLÓGICOS QUE
PRECISAM SER AVALIADOS ANTES DA
ADMINISTRAÇÃO  DE MEDICAMENTOS.

INDICAÇÃO DA VIA SUBCUTÂNEA

- INVIABILIDADE DA VIA ORAL,
DECORRENTE DE VÔMITOS POR
PERÍODOS PROLONGADOS,
INTOLERÂNCIA GÁSTRICA, DISFAGIA,
OBSTRUÇÃO INTESTINAL, DISPNEIA
SEVERA , DIARREIA ,
ACESSO VENOSO DIFÍCIL E
DESIDRATAÇÃO LEVE OU
MODERADA

BENEFÍCIOS COMO MÉTODO
ALTERNATIVO

- NOS ESTADOS DE CONFUSÃO MENTAL
PREJUÍZO COGNITIVO, AGONIA
OU SEDAÇÃO
- PROMOVE CONFORTO, DIMINUINDO O
ESTRESSE E DOR POR REPETIDAS
TENTATIVAS DE PUNÇÕES VENOSAS
SEM ÊXITO
- PROMOVE ASSISTÊNCIA DE
QUALIDADE E HUMANIZAÇÃO DO
CUIDADO MELHORANDO A
PRÁTICA ASSISTENCIAL.

COMPLICAÇÕES

- EDEMA LOCAL, DOR, CALOR 
ENDURECIMENTO, NECROSE
- ERITEMA AO REDOR DO SÍTIO
DE INSERÇÃO DO CATETER
- PRESENÇA DE INFECÇÃO
- EXTRAVASAMENTO PELO ÓSTIO.

MATERIAIS

- SOLUÇÃO PREPARADA PARA SER
INSTALADA (SORO, MEDICAMENTOS)
ESCALPES , 23, 25 OU 27
- EQUIPO COM DOSADOR (ML/H) OU
BOMBA DE INFUSÃO
- SOLUÇÃO ANTISSÉPTICA:GAZE
LUVA DE PROCEDIMENTO
- FILME TRANSPARENTE PARA FIXAR
- ESPARADRAPO PARA DATAR

PASSO A PASSO DA TÉCNICA

- LAVAR AS MÃOS
- CERTIFICAR-SE DE QUE É  O 
MEDICAMENTO OU SOLUÇÃO
- EXPLICAR AO PACIENTE E
FAMÍLIA SOBRE O PROCEDIMENTO
- ESCOLHER O LOCAL DA PUNÇÃO
- PREENCHER O CIRCUITO
INTERMEDIÁRIO DO ESCALPE
COM SORO FISIOLÓGICO
- FAZER ANTISSEPSIA E A
PREGA CUTÂNEA
- INTRODUZIR O ESCALPE NUM
ÂNGULO DE 45º  ABAIXO DA
PELE, NA PREGA CUTÂNEA.
- FIXAR O ESCALPE COM FILME
TRANSPARENTE 
- ASPIRAR COM CUIDADO PARA
NENHUM VASO SER ATINGIDO
- APLICAR O MEDICAMENTO OU 
CONECTAR O ESCALPE AO
EQUIPO DA SOLUÇÃO E CALCULAR
O GOTEJAMENTO
- IDENTIFICAR A PUNÇÃO COM
DATA, HORÁRIO, CALIBRE DO
DISPOSITIVO, NOME DO
MEDICAMENTO ADMINISTRADO
E O NOME DO PROFISSIONAL QUE
REALIZOU O PROCEDIMENTO.