domingo, 22 de janeiro de 2017

FIBRILAÇÃO VENTRICULAR

FIBRILAÇÃO


QUANDO HÁ FV, O CORAÇÃO NÃO TEM
RITMO ORGANIZADO NEM CONTRAÇÕES
COORDENADAS. A ATIVIDADE ELÉTRICA
É CAÓTICA. O CORAÇÃO TREMULA E NÃO
BOMBEIA SANGUE. LOGO, OS PULSOS
NÃO SÃO PALPÁVEIS. A FV PODE SER
PRECEDIDA POR UM BREVE PERÍODO
DE TAQUICARDIA VENTRICULAR.
A FIBRILAÇÃO VENTRICULAR É
INCOMUM EM CRIANÇAS.
A FV SEM UMA CAUSA DE FUNDO
PRÉVIA CONHECIDA PODE OCORRER,
DE VEZ EM QUANDO, EM ADOLESCENTES
QUE, DO CONTRÁRIO, PARECEM 
SAUDÁVEIS DURANTE ATIVIDADES
ESPORTIVAS.
A CAUSA DA FV PODE SER UMA
ANORMALIDADE CARDÍACA OU
CANALOPATIA, COMO A SÍNDROME
DE QT PROLONGADO, NÃO
DIAGNOSTICADA.


FONTE: AMERICAN HEART ASSOCIATION

FIBRILAÇÃO VENTRICULAR

CARDIOTOCOGRAFIA

cardiotocografia


A CARDIOTOCOGRAFIA REGISTRA A 
FREQÜÊNCIA CARDÍACA FETAL E
A VITALIDADE DO BEBÊ , COSTUMA
A SER REALIZADO MAIS PARA O
FIM DA GESTAÇÃO. DETECTA
TAMBÉM PRESENÇA OU
NÃO DE TRABALHO DE PARTO.
OBTÉM ATIVIDADE UTERINA
E CONTRAÇÃO.


EXAME

PACIENTE EM REPOUSO, COLOCA-SE OS
CINTOS ELÁSTICOS COM SENSORES NA
BARRIGA, UM PARA CAPTAR OS
BATIMENTOS CARDÍACOS DE BEBÊ E
OUTRO PARA CAPTAR FREQÜÊNCIA E
A INTENSIDADE DAS CONTRAÇÕES
UTERINAS.

QUANDO É REALIZADO

NO FINAL DA GESTAÇÃO

INDICAÇÃO

PATOLOGIA FETAIS, MATERNAS
OU PLACENTÁRIA




sexta-feira, 20 de janeiro de 2017

TAQUICARDIA VENTRICULAR

TAQUICARDIA


A TV É UMA TAQUIARRITMIA DE COMPLEXO
LARGO GERADA NOS VENTRÍCULOS.
A TV É INCOMUM EM CRIANÇAS.
QUANDO A TV COM PULSO ESTÁ PRESENTE,A
FREQÜÊNCIA VENTRICULAR PODE VARIAR
DE PRÓXIMA DO NORMAL A MAIS DE
200/MIN.
FREQÜÊNCIA VENTRICULAR RÁPIDA 
COMPROMETEM O PREENCHIMENTO
VENTRICULAR, A FRAÇÃO DE EJEÇÃO
VENTRICULAR E O DÉBITO CARDÍACO
E PODEM SE DETERIORAR EM TV
SEM PULSO OU FIBRILAÇÃO VENTRICULAR.

A MAIORIA DAS CRIANÇAS QUE DESENVOLVE
UMA TV POSSUI DOENÇA CARDÍACA DE FUNDO
OU SOFREU CIRURGIA DEVIDA A DOENÇA
CARDÍACA, SÍNDROME DE QT LONGO OU
MIOCARDITE/CARDIOMIOPATIA.

CARACTERÍSTICAS DE TV NO ECG

FREQÜÊNCIA VENTRICULAR- 120/MM E REGULAR
COMPLEXO QRS- LARGO>0,09 SEGUNDO
ONDA P- FREQÜENTEMENTE NÃO
 IDENTIFICÁVEIS 
ONDA T- NORMALMENTE, DE POLARIDADE
OPOSTA AO QRS


FONTE: AMERICAN HEART ASSOCIATION


TAQUICARDIA VENTRICULAR

SÍNDROME DO BEBÊ SACUDIDO-SHAKEN BABY SYDROME

BEBÊ

CARACTERIZA-SE POR LESÕES DO SNC E
HEMORRAGIAS OCULARES EM CRIANÇAS
DE IDADE INFERIOR A 3 ANOS,PROVOCADAS
POR CHACOALHAMENTO, QUE NÃO PRECISA 
SER PROLONGADO, PODENDO MESMO SER
BASTANTE BREVE E OCORRER APENAS
UMA OU REPETIDAS VEZES DURANTE VÁRIOS
DIAS, SEMANAS OU MESES.
O CHACOALHAMENTO ACARRETA A RUPTURA
DAS VEIAS-PONTES NO ESPAÇO SUBDURAL
E CONSEQUENTE DESENVOLVIMENTO DE
HEMORRAGIA SUBDURAL.

SINAIS

DIMINUIÇÃO DO NÍVEL DE CONSCIÊNCIA
SONOLÊNCIA
IRRITABILIDADE
DIMINUIÇÃO DE ACEITAÇÃO ALIMENTAR
VÔMITOS
CONVULSÕES
ALTERAÇÃO DO RITMO RESPIRATÓRIO
APNEIA
COMA
POSTURA OPISTÓTONO

DIAGNÓSTICO

EXAME DE IMAGEM
EXAMES HEMATOLÓGICOS
EXAMES BIOQUÍMICOS
EXAME TOXICOLÓGICO
URINA 1

DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL

HEMATOMAS
FRATURAS
HEMORRAGIAS RETINIANAS
HEMORRAGIA INTRACRANIANA


FONTE: PEDIATRIA INSTITUTO DA CRIANÇA
HOSPITAL DAS CLÍNICAS

HEMATOMA SUBDURAL SÍNDROME BEBÊ SACUDIDO