ÚLCERA POR PRESSÃO

úlceras

LESÃO POR PRESSÃO

LESÃO PRESSÃO É LOCALIZADA DANOS NA
PELE E DO TECIDO MOLE SUBJACENTE
GERALMENTE SOBRE UMA PROEMINÊNCIA
ÓSSEA. A LESÃO PODE APRESENTAR-SE
COMO PELE INTACTA OU UMA ÚLCERA 
ABERTA E PODE SER DOLOROSA.
A LESÃO OCORRE COMO RESULTADO
DE PRESSÃO INTENSA E OU
PROLONGADA OU PRESSÃO EM 
COMBINAÇÃO COM CISALHAMENTO.
A TOLERÂNCIA DO TECIDO MOLE
PARA A PRESSÃO E CISALHAMENTO
TAMBÉM PODEM SER AFETADOS
PELO MICROCLIMA, NUTRIÇÃO
PERFUSÃO, COMORBIDADES,
E CONDIÇÕES DO TECIDO MOLE.


ESTÁGIO DA LESÃO 1

PELE INTACTA COM UMA ÁREA
LOCALIZADA DE ERITEMA NÃO
BRANQUEÁVEL, QUE PODE APARECER
DE FORMA DIFERENTES EM PELE
PIGMENTADA. AS ALTERAÇÕES DE COR
NÃO INCLUEM ROXA OU MARROM.

ESTÁGIO DA LESÃO II

PERDA DE PELE DE ESPESSURA PARCIAL
COM DERME EXPOSTA. O LEITO DA FERIDA
É VIÁVEL, ROSA OU VERMELHO, ÚMIDO
OU TAMBÉM PODE APRESENTAR-SE
COMO UMA BOLHA CHEIA.

ESTÁGIO DA LESÃO III

PERDA DE PELE DE ESPESSURA TOTAL,
EM QUE ADIPOSO(GORDURA) É VISÍVEL
NO TECIDO ÚLCERA E GRANULAÇÃO,
ESTÃO FREQUENTEMENTE PRESENTES
ESFOLIAÇÃO OU ESCARA PODEM SER
VISÍVEIS.


LESÃO IV

PELE DE ESPESSURA TOTAL E PERDA DE
TECIDO DE PELE, E DO TECIDO PERDA
DE ESPESSURA TOTAL EXPOSTO OU
DIRETAMENTE PALPÁVEL FÁSCIA,
MÚSCULO, TENDÕES, LIGAMENTOS,
CARTILAGENS OU OSSO NA ÚLCERA.


PREVENÇÃO DE ÚLCERA POR PRESSÃO

- CORRIGIR A DESNUTRIÇÃO
- HIDRATE A PELE
- USE A ESCALA DE BRADEM PARA IDENTIFICAR
RISCOS DE LESÃO POR PRESSÃO
 NO INDIVIDUO
- EVITAR DOR EM ÁREAS DO CORPO
EXPOSTA A PRESSÃO


CUIDADO COM A PELE

INSPECIONE TODA A PELE NA ADMISSÃO
INSPECIONE E DETECTE SINAIS DE
LESÃO POR PRESSÃO ESPECIALMENTE
ERITEMA NÃO LAVÁVEL
AVALIAR PONTOS DE PRESSÃO COMO,
O SACRO, O CÓCCIX, NÁDEGAS,
CALCANHARES, ÍSQUIO, 
TROCÂNTERES, COTOVELOS.
LIMPE A PELE IMEDIATAMENTE APÓS
EPISÓDIOS DE INCONTINÊNCIA.
USE LIMPADORES DE PELE QUE
SÃO PH EQUILIBRADA PARA A PELE.
USE HIDRATANTE DIARIAMENTE 
EVITE POSICIONAR EM UM INDIVÍDUO
EM UMA ÁREA DE ERITEMA, OU
LESÃO POR PRESSÃO.

NUTRIÇÃO

FAÇA UMA AVALIAÇÃO NUTRICIONAL
AJUDE O INDIVÍDUO NA HORA DAS
REFEIÇÕES A AUMENTAR A INGESTÃO
ORAL
INCENTIVAR OS INDIVÍDUOS EM RISCO
DE LESÕES POR PRESSÃO PARA
CONSUMIR LÍQUIDOS ADEQUADOS E
UMA DIETA EQUILIBRADA
AVALIE O PESO
AVALIAR A ADEQUAÇÃO DA
INGESTÃO ORA, ENTERAL
E PARENTERAL 
FORNECER SUPLEMENTOS 
NUTRICIONAIS ENTRE AS REFEIÇÕES
E COM MEDICAMENTOS ORAIS, A
MENOS QUE CONTRA INDICADO


REPOSICIONAMENTO E MOBILIZAÇÃO

1- VIRE E REPOSICIONE OS INDIVÍDUOS EM
RISCO DE LESÃO POR PRESSÃO, A MENOS 
POR CONTRAINDICAÇÃO MÉDICA
2- TRANSFORME O INDIVÍDUO EM UMA
POSIÇÃO DEITADO DE 30 GRAUS, E
USE A MÃO PARA DETERMINAR SE
O SACRO ESTÁ FORA DA CAMA
3- EVITE POSICIONAR O INDIVÍDUO
NAS ÁREAS DO CORPO COM LESÕES
POR PRESSÃO
4- CERTIFIQUE-SE QUE OS CALCANHARES
ESTÃO LIVRES DA CAMA
5- CONSIDERE O NÍVEL DE IMOBILIDADE,
EXPOSIÇÃO AO CISALHAMENTO, UMIDADE
DA PELE PERFUSÃO E PESO DO
INDIVÍDUO AO ESCOLHER UMA
SUPERFÍCIE DE SUPORTE
6- USE UMA ALMOFADA DE 
INCONTINÊNCIA RESPIRÁVEL QUANDO
UTILIZAR SUPERFÍCIES DE
GERENCIAMENTO DE MICROCLIMA
7- USE UMA PRESSÃO REDISTRIBUINDO
CADEIRA ALMOFADA PARA INDIVÍDUOS
SENTADOS EM CADEIRAS OU
CADEIRAS DE RODAS
8- SE O INDIVÍDUO NÃO PUDER SER
MOVIDO OU ESTIVER POSICIONADO
COM A CABEÇA DO LEITO ACIMA
DE 30°, COLOQUE UM CURATIVO
DE ESPUMA DE POLIURETANO NO SACRO
9- USE PENSOS DE ESPUMAS DE
POLIURETANO EM INDIVÍDUOS
COM ALTO RISCO DE ÚLCERAS 
NO CALCANHAR


EDUCAÇÃO

ENSINE O INDIVÍDUO E A FAMÍLIA
SOBRE O RISCO DE LESÃO POR PRESSÃO
ENVOLVER AS INTERVENÇÕES DE REDUÇÃO
DE RISCOS INDIVIDUAIS E FAMILIARES


FONTE: NATIONAL PRESSURE ULCER
ADVISORY PANEL

MEDICINA MANGA DOCE

FRUTA

EXISTEM MUITAS BOAS RAZÕES PARA
DESFRUTAR MANGAS. VOCÊ SABIA QUE
CONTÉM MAIS DE 20 TIPOS DIFERENTES
DE VITAMINAS E MINERAIS E É LIVRE DE
GORDURA, SÓDIO E COLESTEROL?
UM COPO DESTE FRUTO TROPICAL
TEM APENAS 100 CALORIAS E
FORNECE 100 POR CENTO DA
QUANTIDADE DIÁRIA RECOMENDADA
DE VITAMINA C, 35 POR CENTO DE 
VITAMINA A E 12 POR CENTO DA
FIBRA ALIMENTAR.
ESTES NÚMEROS DA ORGANIZAÇÃO
DE NATIONAL MANGO BOARD OU
NMB, QUE PROMOVE E INVESTIGA,
O CONSUMO DESSA FRUTA NOS
ESTADOS UNIDOS MOSTRAM QUE,
ALÉM DE UM SABOR TROPICAL 
SUMPTUOSA FAZ A COMIDA UMA
DELÍCIA SENSORIAL, A ALÇA OFERECE
UMA INFINIDADE DE NUTRIENTES.
A PESQUISA MAIS RECENTE SOBRE
ESTA FRUTA QUE CHEGA AO MERCADO
NORTE-AMERICANO DO MÉXICO, PERU
EQUADOR, BRASIL, GUATEMALA E
HAITI, CONFIRMAR QUE OS SEUS
BENEFÍCIOS DE CURA E PROTETORES
PERMANECEM EM VIGOR E CADA
VEZ MAIS CONHECIDO.

EFEITO PROTETOR SOBRE A
 FLORA INTESTINAL 

UMA INVESTIGAÇÃO DA UNIVERSIDADE
ESTADUAL DE OKLAHOMA, NOS
ESTADOS UNIDOS TEM SIDO
TESTADA EM LABORATÓRIO, QUE
O CONSUMO DE MANGA IMPEDE A
PERDA DE BACTÉRIAS BENÉFICAS NO
INTESTINO, FREQUENTEMENTE 
INDUZIDO POR UMA DIETA RICOS
EM GORDURA.
ESTE ESTUDO DEMONSTRA QUE
QUE LIDAR COM ADICIONAR À
DIETA PODE AJUDAR A MANTER
E REGULAR À SAÚDE INTESTINAL
E NÍVEIS DE BACTÉRIAS BENÉFICAS.
O CONSUMO DE MANGAS EM ADULTOS
ESTÁ ASSOCIADA A UMA DIETA SAUDÁVEL
REFLECTIDO NUM AUMENTO DO CONSUMO
DE FRUTA INTEIRA E NUTRIENTES, TAIS
COMO FIBRA DIETÉTICA, A VITAMINA C,
MAGNÉSIO E POTÁSSIO, BEM COMO
AJUDA A REDUZIR A PRESENÇA NO
CORPO DE PROTEÍNA C REATIVA 
RELACIONADA COM A INFLAMAÇÃO
QUE AUMENTO O RISCO CARDIOVASCULAR.
AS PESSOAS QUE  COMEM ESTA FRUTA 
TEM UM MENOR PESO CORPORAL E
COMER MENOS GORDURA DO QUE
AQUELES QUE NÃO COMEM.



FONTE: AMERICAN HEART ASSOCIATION

SUCÇÃO NASOFARÍNGEA

BEBÊ, RESPIRATÓRIO OXIGENIO, ROSTO, MÁSCARA

MOVIMENTO DA VÁLVULA MITRAL E TRICÚSPIDE

SÍNDROME DA PELE ESCALDADA-DOENÇA DE RITTER

lesões de pele

DOENÇA CAUSADA POR TOXINA
EPIDERMOLÍTICA, LIBERADA POR
CERTAS CEPAS DE ESTAFILOCOCOS.
GERALMENTE ACOMETE RECÉM-NASCIDOS
E CRIANÇAS PEQUENAS MENORES DE
CINCO ANOS.
APARECIMENTO DE ERITEMAS MACULAR E
EDEMA, POR TODO O CORPO PROCEDIDO
POR QUADRO DE VIAS AÉREAS SUPERIORES
OU CONJUNTIVITE.
A PELE COMEÇA A EXSUDAR E ESFOLIAR,
CRIANDO CROSTAS.
AO LONGO DE DOIS OU TRÊS DIAS, A
CAMADA SUPERFICIAL DA EPIDERME
SE TORNA ENRUGADA E PODE SE
DESPRENDER COM FACILIDADE.
NOS PRÓXIMOS DIAS SE NÃO
HOUVER INTERCORRÊNCIA
INFECCIOSA, TODA PELE DESCAMA,
SEM DEIXAR CICATRIZ OU SEQUELA. 

INSERÇÃO DE CATETER VESICAL MASCULINO