EXAME OCULAR REALIZADO EM RECÉM-NASCIDO 
COM OFTALMOSCÓPIO DIRETO 
 
QUANDO REALIZAR? 
 
ANTES DA ALTA HOSPITALAR E EM CONSULTAS 
DE PUERICULTURA AOS 3 MESES, 6 MESES E 
12 MESES DE VIDA 
 
POR QUE? 
 
DIAGNOSTICAR PRECOCEMENTE SITUAÇÕES 
QUE LEVAM À AUSÊNCIA DO REFLEXO 
VERMELHO- COMO A LEUCOCORIA 
(PUPILA BRANCA) CAUSADA PELA 
PRESENÇA DE CATARATA CONGÊNITA, 
OPACIDADE CONGÊNITA DE CÓRNEA, 
GLAUCOMA CONGÊNITO ENTRE OUTRAS 
 
QUEM REALIZA? 
 
NEONATOLOGISTAS/PEDIATRAS 
 
COMO REALIZAR? 
 
SALA ESCURECIDA (FACILITA SUA OBSERVAÇÃO) 
OFTALMOSCÓPIO DIRETO A UMA DISTÂNCIA 
DE 50 CM 
ILUMINAR OS OLHOS DA CRIANÇA COM A 
LUZ DO OFTALMOSCÓPIO EM DIREÇÃO 
À PUPILA 
OLHAR PELO ORIFÍCIO EXISTENTE NA 
CABEÇA DO OFTALMOSCÓPIO 
OBSERVAR UM BRILHO ATRAVÉS DA 
PUPILA, QUE NORMALMENTE É 
LARANJA AVERMELHADO 
O OFTALMOSCÓPIO PODE SER 
UTILIZADO COM A LENTE EM 
+ 4,00 OU SER AJUSTADO A 
UMA GRADUAÇÃO QUE FACILITE 
A OBSERVAÇÃO DO REFLEXO 
VERMELHO 
 
O QUE FAZER? 
 
ANOTAR NA CADERNETA DE SAÚDE 
DA CRIANÇA E REFERIR, O MAIS 
BREVE POSSÍVEL, A UM OFTALMOLOGISTA 
OS CASOS DE REFLEXO VERMELHO  
DUVIDOSOS OU AUSENTES 
 
LEMBRETE 
 
MÉTODO DE CREDÈ: DEVE SER 
REALIZADO DURANTE A PRIMEIRA 
HORA DE VIDA COM COLÍRIO DE 
NITRATO DE PRATA A 1% QUE 
DEVERÁ SER GUARDADO FORA 
DA EXPOSIÇÃO SOLAR 
 
RINOPATIA DA PREMATURIDADE: 
 
SEGUIMENTO OBRIGATÓRIO PELO 
OFTALMOLOGISTA DOS RECÉM- 
NASCIDOS COM PESO DE NASCIMENTO 
MENOR QUE 1.500G E IDADE GESTACIONAL 
INFERIOR A 32 SEMANAS DE VIDA, COM 
A REALIZAÇÃO DE FUNDO DE OLHO 
ENTRE A 4ª E 6ª SEMANA DE VIDA. 
DEVE-SE CONSIDERAR A 
EXISTÊNCIA DE RISCO TAMBÉM 
EM OUTROS PRÉ-TERMOS 
 
INFECÇÃO CONGÊNITA: 
 
SOLICITAR A AVALIAÇÃO 
OFTALMOLÓGICA. 
 
FONTE: GOVERNO DO ESTADO 
DE SÃO PAULO 
 
 
 
 
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