sábado, 26 de agosto de 2017

SEGURANÇA DO PACIENTE


1-  ERROS DE IDENTIFICAÇÃO

ERROS DE IDENTIFICAÇÃO PODEM CAUSAR
SÉRIAS CONSEQUÊNCIAS, COMO EQUÍVOCOS
DE MEDICAÇÃO E PROCEDIMENTOS . ESSAS
SITUAÇÕES TÊM SIDO EVITADAS POR MEIO
DE PULSEIRAS E ETIQUETAS.

2- HIGIENIZAÇÃO DAS MÃOS

FUNDAMENTAL PARA PREVENIR INFECÇÕES.
DEVE SER REALIZADA ANTES E APÓS CONTATO
COM O PACIENTE, PROCEDIMENTOS ASSÉPTICOS
E APÓS CONTATO COM MATERIAL BIOLÓGICO.

3- CONEXÕES CORRETAS 

A INFUSÃO DE SOLUÇÕES EM VIAS ERRADAS
PODE CAUSAR ATÉ A MORTE DO PACIENTE.
PARA EVITAR ESSE RISCO, É FUNDAMENTAL
TER DOMÍNIO SOBRE A FUNÇÃO DE CADA
INSTRUMENTO E HIGIENIZAÇÃO DOS MESMOS.

4- CIRURGIA SEGURA 

AS LISTAS DE VERIFICAÇÃO (CHECK-LISTS)
ASSEGURAM A IDENTIFICAÇÃO DO PACIENTE
LOCAL E TIPO DA CIRURGIA, CONFERÊNCIA
DOS MATERIAIS E DE TODOS ASPECTOS
QUE ENVOLVEM O PROCEDIMENTO.

5- ADMINISTRAÇÃO SEGURA DE
SANGUE E HEMOCOMPONENTES

É IMPORTANTE CONFIRMAR A
IDENTIFICAÇÃO DO RECEPTOR, AQUECER
OS COMPONENTES EM EQUIPAMENTOS E
TEMPERATURA APROPRIADOS, AVALIAR OS
SINAIS VITAIS, ENTRE OUTRAS NORMAS DOS
PROTOCOLOS DA INSTITUIÇÃO.

6- ENVOLVIMENTO

O PACIENTE DEVE SER ESTIMULADO A
CONTRIBUIR PARA A QUALIDADE DOS
CUIDADOS, FORNECENDO INFORMAÇÕES
A RESPEITO DE SI E INTERAGINDO COM OS
PROFISSIONAIS, TORNANDO-SE UM
AGENTE NA BUSCA DE SUA SEGURANÇA.

7- COMUNICAÇÃO EFETIVA

A COMUNICAÇÃO É UM PROCESSO
ESSENCIAL PARA O ENTENDIMENTO DAS
PESSOAS, POR ISSO, TRANSMITA INFORMAÇÕES
EM AMBIENTE TRANQUILO E ESCLAREÇA AS
DÚVIDAS DOS OUTROS PROFISSIONAIS.

8- PREVENÇÃO DE QUEDA

A AVALIAÇÃO DOS RISCOS DE QUEDA PERMITE
A SUA PREVENÇÃO. PARA ISSO, IDENTIFIQUE
COM PUSEIRA DE ALERTA OS PACIENTES QUE
APRESENTAM RISCO E ORIENTE-OS SOBRE SUAS
CONDUTAS E FORMAS DE EVITAR ACIDENTES.

9- PREVENÇÃO DE ÚLCERA POR PRESSÃO

A AVALIAÇÃO DOS RISCOS QUE CADA
PACIENTE APRESENTA PODE ORIENTAR
ESTRATÉGIAS DE PREVENÇÃO, COMO
PROTEGER DA ÚMIDADE E RESSEECAMENTO
E UTILIZAR DISPOSITIVOS DE ELEVAÇÃO
E ROLAMENTO PARA TRANSPORTE.

10- SEGURANÇA NA UTILIZAÇÃO DA
TECNOLOGIA

PARA UTILIZAR A TECNOLOGIA DE
MANEIRA APROPRIADA, É FUNDAMENTAL
CONSULTAR O MANUAL DO FABRICANTE DO
EQUIPAMENTO, SIMULAR O SEU
FUNCIONAMENTO E VERIFICAR AS
CONDIÇÕES DE MANUTENÇÃO.


FONTE: COREN








PASSOS PARA SEGURANÇA DO PACIENTE

quinta-feira, 17 de agosto de 2017

DIAGNÓSTICO DE ENFERMAGEM PACIENTE NO PERÍODO PÓS-ANESTÉSICO



DOR AGUDA

SENSO-PERCEPÇÃO

MOBILIDADE FÍSICA PREJUDICADA

HIPOTERMIA

INTEGRIDADE TISSULAR PREJUDICADA

RISCO PARA INFECÇÃO

RISCO PARA INJÚRIA

RISCO PARA ASPIRAÇÃO

NÁUSEA

RISCO DE GLICEMIA INSTÁVEL




terça-feira, 15 de agosto de 2017

MEDICAMENTOS PARA RESSUCITAÇÃO PEDIÁTRICA



ADENOSINA

A ADENOSINA CAUSA UM BLOQUEIO DE
CONDUÇÃO NODAL ATRIOVENTRICULAR(AV)
TEMPORÁRIO E INTERROMPE OS CIRCUITOS
DE REENTRADA ENVOLVENDO O NÓDULO
AV. A DROGA TEM UMA AMPLA MARGEM DE
SEGURANÇA DEVIDO À SUA MEIA VIDA
CURTA. A ADENOSINA DEVE RECEBER
APENAS IV OU IO, SEGUIDO DE UM
ESCOAMENTO SALINO RÁPIDO PARA
PROMOVER A ADMINISTRAÇÃO
DE FÁRMACO PARA A CIRCULAÇÃO CENTRAL.
SE A ADENOSINA FOR ADMINISTRADA IV,
ELA DEVE SER ADMINISTRADA TÃO PERTO
DO CORAÇÃO QUANTO POSSÍVEL.

AMIODARONA

A AMIODARONA RETARDA A CONDUÇÃO,
AV, PROLONGA O PERÍODO REFRATÁRIO
AV, E O INTERVALO QT E RETARDA A
CONDUÇÃO VENTRICULAR (AMPLIA O QRS).
A CONSULTA DE ESPECIALISTAS É
FORTEMENTE RECOMENDADA ANTES DA
ADMINISTRAÇÃO DE AMIODARONA A
UM PACIENTE PEDIÁTRICO COM
RITMO DE PERFUSÃO.

PRECAUÇÕES DE USO AMIODARONA

MONITORAR A PRESSÃO ARTERIAL E
ELETROCARDIOGRAMA(ECG) DURANTE
A ADMINISTRAÇÃO INTRAVENOSA DE
AMIODARONA. SE O PACIENTE TIVER UM
RITMO DE PERFUSÃO, ADMINISTRE O
MEDICAMENTO COMO DEVAGAR ( MAIS DE
20 A 60 MINUTOS) CONFORME A CONDIÇÃO
CLÍNICA DO PACIENTE O PERMITA; SE O
PACIENTE ESTIVER EM VF/VT SEM PULSO,
DÊ O MEDICAMENTO COMO UM BOLUS
RÁPIDO. A AMIODARONA CAUSA
HIPOTENSÃO ATRAVÉS DA SUA PROPRIEDADE
VASODILATADORA, E A GRAVIDADE ESTÁ
RELACIONADA À TAXA DE INFUSÃO; A
HIPOTENSÃO É MENOS COMUM COM A
FORMA AQUOSA DE AMIODARONA.
DIMINUA A INFUSÃO SE HOUVER
PROLONGAMENTO DO INTERVALO
QT OU BLOQUEIO CARDÍACO; PARE A
INFUSÃO SE O QRS SE ALARGAR PARA
> 50% DA LINHA DE BASE OU HIPOTENSÃO
SE DESENVOLVE. OUTRAS POSSÍVEIS 
COMPLICAÇÕES DA AMIODARONA INCLUEM
BRADICARDIA E TAQUICARDIA VENTRICULAR.

ATROPINA

O SULFATO DE ATROPINA É UM FÁRMACO
QUE ACELERA OS PACEMAKERS SINUOSOS
OU AURICULARES E AUMENTA A VELOCIDADE
DE CONDUÇÃO AV.

PODEM SER NECESSÁRIAS DOSES MAIORES
DO QUE RECOMENDADAS EM CIRCUNSTÂNCIAS
ESPECIAIS, TAIS COMO INTOXICAÇÃO POR
AGENTE DE GÁS NERVOSO.

CÁLCIO

A ADMINISTRAÇÃO DE CÁLCIO NÃO É
RECOMENDADA PARA PARADA 
CARDIOPULMONAR PEDIÁTRICA NA
AUSÊNCIA DE HIPOCALCEMIA DOCUMENTADA,
SOBREDOSAGEM DE BLOQUEADOR DE
CANAIS DE CÁLCIO, HIPERMAGNESEMIA OU
HIPERCALEMIA.

A ASMINISTRAÇÃO ROTINEIRA DE CÁLCIO
EM PARADA CARDÍACA NÃO OFERECE
NENHUM BENEFÍCIO E PODE SER
PREJUDICIAL.

SE A ADMINISTRAÇÃO DOR INDICADA 
DURANTE A PARADA CARDÍACA,
PODE CONSIDERA-SE CLORETO DE
CÁLCIO OU GLUCONATO DE CÁLCIO.
A DISFUNÇÃO HEPÁTICA NÃO PARECE
ALTERAR A CAPACIDADE DO GLUCONATO
DE CÁLCO PARA AUMENTAR OS NÍVEIS
SÉRICOS DE CÁLCIO. EM CRIANÇAS 
CRITICAMENTE DOENTES, O CLORETO
DE CÁLCIO PODE SER PREFERIDO 
PORQUE RESULTA EM UM AUMENTO
MAIOR NO CÁLCIO IONIZADO DURANTE
O TRATAMENTO DA HIPOCALCEMIA.
SE O ÚNICO ACESSO VENOSO É
PERIFÉRICO, O GLUCONATO DE CÁLCIO
É RECOMENDADO PORQUE POSSUI UMA
OSMOLARIDADE INFERIOR AO CLORETO
DE CÁLCIO, E, PORTANTO, É MENOS
IRRITANTE PARA A VEIA.

EPINEFRINA

A VASOCONSTRIÇÃO MEDIADA POR
ALFA - ADRENÉRGICAS DE EPINEFRINA
AUMENTA A PRESSÃO DIASTÓLICA AÓRTICA
E PORTANTO, A PRESSÃO DE PERFUSÃO
CORONÁRIA, UM DETERMINANTE CRÍTICO,
DA RESSUCITAÇÃO BEM SUCEDIDA POR
PARADA CARDÍACA. EM DOSES BAIXAS
OS EFEITOS BETA-ADRENÉRGICOS PODEM
PREDOMINAR, LEVANDO A UMA DIMINUIÇÃO
DA RESISTÊNCIA VASCULAR SISTÊMICA; NAS
DOSES UTILIZADAS DURANTE A PARADA
CARDÍACA, PREDOMINAM OS EFEITOS 
ALFA- VASOCONTRITANTES.

PRECAUÇÕES

NÃO ADMINISTRE CATECOLAMINAS
E BICARBONATO DE SÓDIO SIMULTANEAMENTE
ATRAVÉS DE UM CATETER IV OU TUBULAÇÃO
PORQUE SOLUÇÕES ALCALINAS COMO O
BICARBONATO INATIVAM AS CATECOLAMINAS.

EM PACIENTES COM RITMO DE PERFUSÃO,
A EPINEFRINA CAUSA TAQUICARDIA ; TAMBÉM
PODE CAUSAR ECTOPIA VENTRICULAR,
TAQUIARRITMIAS, VASOCONSTRIÇÃO E
HIPERTENSÃO.

GLICOSE

UMA VEZ QUE OS LACTENTES TÊM UMA
EXIGÊNCIA DE GLICOSE RELATIVAMENTE
ALTA E  POUCAS RESERVAS DE GLICOGÊNIO,
ELES PODEM DESENVOLVER HIPOGLICEMIA
QUANDOS OS REQUISITOS DE ENRGIA AUMENTAM.

LINDOCAÍNA

A LINDOCAÍNA DIMINUI A AUTOMATICIDADE
E SUPRIME AS ARRITIMIAS VENTRICULARES.

PRECAUÇÕES

A TOXIDADE DE LINDOCAÍNA INCLUI
DEPRESSÃO MIOCÁRDICA E CIRCULATÓRIA,
SONOLÊNCIA, DESORIENTAÇÃO, ESPAMOS
MUSCULARES E CONVULSÕES, 
ESPECIALMENTE EM PACIENTES COM
INSUFICIÊNCIA CARDÍACA E
INSUFICIÊNCIA HEPÁTICA OU RENAL.

MAGNÉSIO

O MAGNÉSIO É INDICADO PARA O
TRATAMENTO DE HIPOMAGNESEMIA
DOCUMENTADA OU PARA TORSADES
DE POINTES(VT POLIMÓRFICO ASSOCIADO
AO INTERVALO QT LONGO). NÃO HÁ
PROVAS SUFICIENTES PARA RECOMENDAR
PARA OU CONTRA A ASMINISTRAÇÃO 
ROTINEIRA DE MAGNÉSIO DURANTE A
PARADA CARDÍACA.

PRECAUÇÕES

O MAGNÉSIO PRODUZ VASODILATAÇÃO
E PODE CAUSAR HIPOTENSÃO SE
ADMINISTRADO RAPIDAMENTE.

PROCANAINAMIDA

A PROCANAINAMIDA PROLONGA O
PERÍODO REFRÁTARIO DAS AURORAS E
VENTRÍCULOS E REDUZ A VELOCIDADE
DE CONDUÇÃO.

PRECAUÇÕES

EXISTEM DADOS CLÍNICOS LIMITADOS SOBRE
O USO DE PROCANAINAMIDA EM LACTENTES E
CRIANÇAS. INFUNDA PROCANAINAMIDA
MUITO DEVAGAR (MAIS DE 30 A 60 MINUTOS)
ENQUANTO MONITORA O ECG E A PRESSÃO
SANGUÍNEA. DIMINUA A TAXA DE INFUSÃO
SE HOUVER PROLONGAMENTO DO
INTERVALO QT OU BLOQUEIO CARDÍACO;
PARE A INFUSÃO SE O QRS SE ALARGAR
PARA >50% DA LINHA DE BASE OU
HIPOTENSÃO SE DESENVOLVE. NÃO
ADMINISTRAR JUNTO COM OUTRO
MEDICAMENTO QUE CAUSE O
PROLONGAMENTO QT COMO A
AMIODARONA , SEM CONSULTA DE
ESPECIALISTAS. ANTES DE USAR,
PROCANAINAMIDA PARA UM
PACIENTE HEMODINAMICAMENTE
ESTÁVEL, RECOMENDA-SE FORTEMENTE
A CONSULTA DE ESPECIALISTAS.

BICARNONATO DE SÓDIO

A ADMINSITRAÇÃO ROTINEIRA DE
BICARBONATO DE SÓDIO NÃO É
RECOMENDADA EM PARADA CARDÍACA.

O BICARBONATO DE SÓDIO PODE SER
ADMINSITRADO PARA O TRATEMENTO 
EM ALGUMAS SITUAÇÕES TOXICOLÓGICAS
OU SITUAÇÕES ESPECIAIS DE RESSUCITAÇÃO,
COMO A PARADA CARDÍACA HEIPERCALÊMICA.

PRECAUÇÕES

DURANTE A PARADA CARDÍACA OU CHOQUE
GRAVE, A ANÁLISE DO GÁS SANGUÍNEO
ARTERIAL PODE NÃO REFLETIR COM PRECISÃO
O TECIDO E A ACIDOSE VENOSA. O EXCESSO
DE BICARBONATO DE SÓDIO PODE PREJUDICAR
O FORNECIMENTO DE OXIGÊNIO NO TECIDO;
CAUSAM HIPOCALEMIA, HIPOCALCEMIA,
HIPERNATREMIA, HIPEROSMOLALIDADE;
DIMINUEM O LIMIAR VF ; E PREJUDICAR A
FUNÇÃO CARDÍACA.

VASOPRESSINA

NÃO HÁ PROVAS SUFICIENTES PARA FAZER
UMA RECOMENDAÇÃO PARA OU CONTRA
O USO ROTINEIRO DA VASOPRESSINA
DURANTE A PARADA CARDÍACA.
PEDIÁTRICOS E ADULTOS SÉRIES DE
CASOS/ RELATÓRIOS SUGERIRAM QUE A
VASOPRESSINA OU A SUA LONGA DURAÇÃO
DE AÇÃO ANÁLOGO, PODE SER EFICAZ NA
PARAGEM CARDÍACA REFRATÁRIA QUANDO
A TERAPIA PADRÃO FALHAR.
A PREPONDERÂNCIA DE  ENSAIOS 
CONTROLADOS EM ADULTOS NÃO
DEMONSTRA UM BENEFÍCIO.

FONTE: AMERICAN HEART ASSOCIATION












segunda-feira, 14 de agosto de 2017

RECOMENDAÇÕES DA ASSOCIAÇÃO AMERICANA DO CORAÇÃO PARA ATIVIDADES FÍSICAS EM ADULTO




SER FISICAMENTE ATIVO É IMPORTANTE
PARA PREVENIR DOENÇAS CARDÍACAS
E ACIDENTE VASCULARES CEREBRAIS,
O ASSASSINO N°1 E Nº 5 DA NAÇÃO.
PARA MELHORAR A SAÚDE CARDIOVASCULAR
GLOBAL, SUGERIMOS PELO MENOS 150
MINUTOS POR SEMANA DE EXERCÍCIO
MODERADO OU 75 MINUTOS POR SEMANA
DE EXERCÍCIO VIGOROSO(OU UMA
COMBINAÇÃO DE ATIVIDADE MODERADA
E VIGOROSA). TRINTA MINUTOS POR DIA
CINCO VEZES POR SEMANA É UM OBJETIVO
FÁCIL DE LEMBRAR. VOCÊ TAMBÉM
EXPERIMENTARÁ BENEFÍCIOS MESMO
SE VOCÊ DIVIDIR SEU TEMPO EM DOIS
OU TRÊS SEGMENTOS DE 10 A 15
MINUTOS POR DIA.

PARA AS PESSOAS QUE SE BENEFICIAM
COM A REDUÇÃO DA PRESSÃO ARTERIAL
OU O COLESTEROL, RECOMENDAMOS
40 MINUTOS DE EXERCÍCIO AERÓBICO DE
INTENSIDADE MODERADA A VIGOROSA
TRÊS A QUATRO VEZES POR SEMANA
PARA REDUZIR O RISCO DE ATAQUE 
CARDÍACO E ACIDENTE VASCULAR CEREBRAL.

A ATIVIDADE FÍSICA É QUALQUER COISA
QUE FAZ VOCÊ MOVER SEU CORPO E
QUEIMAR CALORIAS.

ISSO INCLUI COISAS COMO ESCALAR
ESCADAS OU PRATICAR ESPORTES.
OS EXERCÍCIOS AERÓBICOS BENEFICIAM
SEU CORAÇÃO E INCLUI CAMINHADAS
JOGAR, NATAÇÃO OU CICLISMO.
EXERCÍCIOS DE FORÇA E ALONGAMENTO
SÃO MELHORES PARA RESISTÊNCIA E
FLEXIBILIDADE TOTAL.

A MUDANÇA MAIS SIMPLES E POSITIVA
QUE VOCÊ PODE FAZER PARA EFETIVAMENTE
MELHORAR A SAÚDE DO SEU CORAÇÃO É
COMEÇAR A ANDAR. É DIVERTIDO, LIVRE,
FÁCIL, SOCIAL E EXCELENTE EXERCÍCIO.
UM PROGRAMA DE CAMINHADA FLEXÍVEL
E POSSUI ALTAS TAXAS DE SUCESSO
PORQUE AS PESSOAS PODEM FICAR COM
ELE. É FÁCIL CAMINHAR PARA SE TORNAR
UMA PARTE REGULAR E SATISFATÓRIA
DA VIDA.

RECOMENDAÇÕES AHA

PARA SAÚDE CARDIOVASCULAR GERAL

PELO MENOS 30 MINUTOS DE ATIVIDADE
AERÓBICA DE INTENSIDADE MODERADA
PELO MENOS 5 DIAS POR SEMANA PARA
UM TOTAL DE 150.

OU

PELO MENOS 25 DE ATIVIDADE AERÓBICA
VIGOROSA PELO MENOS 3 DIAS POR
SEMANA DURANTE UM TOTAL DE
75 MINUTOS; OU UMA COMBINAÇÃO
DE ATIVIDADE AERÓBICA DE INTENSIDADE
MODERADA E VIGOROSA.

E

ATIVIDADE DE FORTALECIMENTO MUSCULAR
DE INTENSIDADE MODERADA A ALTA, PELO
MENOS 2 DIAS POR SEMANA, PARA
BENEFÍCIOS ADICIONAIS PARA A SAÚDE.

PARA BAIXAR A PRESSÃO SANGUÍNEA
E O COLESTEROL

UMA MÉDIA DE 40 MINUTOS DE ATIVIDADE
AERÓBICA DE INTENSIDADE MODERADA A
VIGOROSA 3 OU 4 VEZES POR SEMANA.

E SE EU NÃO CONSEGUI ATINGIR O
OBJETIVO DO TEMPO?

ALGO É SEMPRE MELHOR DO QUE NADA!

E TODOS DEVEM COMEÇAR EM ALGUM
LUGAR. MESMO QUE VOCÊ TENHA 
SEDENTÁRIO A ANOS, HOJE É O DIA EM
QUE VOCÊ PODE COMEÇAR A FAZER MUDANÇAS
SAUDÁVEIS EM SUA VIDA. SE VOCÊ NÃO ACHA
QUE VAI FAZER POR 30 OU 40 MINUTOS,
DEFINA UM OBJETIVO ALCANÇÁVEL PARA
HOJE. VOCÊ PODE TRABALHAR EM DIREÇÃO
AO SEU OBJETIVO GERAL, AUMENTANDO
O SEU TEMPO À MEDIDA EM QUE VOCÊ
SE FORTALECE. NÃO DEIXE TODO OU NADA
PENSAR ROUBÁ-LO DE FAZER O QUE 
VOCÊ PODE TODOS OS DIAS.

FONTE: AMERICAN HEART ASSOCIATION









quinta-feira, 10 de agosto de 2017

USO DE ESTATINAS



A INTERRUPÇÃO DOS MEDICAMENTOS
CONTRA O COLESTEROL PODE AUMENTAR
O RISCO DE OUTRO ACIDENTE VASCULAR
CEREBRAL

OS PACIENTES QUE PARAM DE TOMAR
MEDICAMENTOS QUE REDUZEM O
COLESTEROL TRÊS A SEIS MESES APÓS
O PRIMEIRO ACIDENTE VASCULAR
CEREBRAL ENFRENTAM UM MAIOR
RISCO DE OUTRO ACIDENTE VASCULAR
CEREBRAL E UM RISCO AUMENTADO DE
HOSPITALIZAÇÃO E MORTE, DE ACORDO
COM UM ESTUDO PUBLICADO NO
JOURNAL OF THE AMERICAN HEARTH
ASSOCIATION.

AQUELES QUE TIVERAM UM ACIDENTE
VASCULAR CEREBRAL ISQUÊMICO, O TIPO
DE ACIDENTE VASCULAR CEREBRAL MAIS
COMUM E PARARAM DE TOMAR ESTATINAS
DE INTENSIDADE ALTA OU MODERADA NO
PRAZO DE TRÊS MESES APÓS A SAÍDA DO
HOSPITAL TIVERAM UM RISCO DE 42%
MAIOR DE OUTRO ACIDENTE VASCULAR
CEREBRAL E 37% MAIOR RISCO DE
MORTE EM GERAL. OS PACIENTES QUE
CONTINUARAM EM UMA DOSE DIMINUÍDA
DE ESTATINAS NÃO APRESENTARAM RISCO
ADICIONAL DE OUTRO ACIDENTE VASCULAR
CEREBRAL OU MORTE.

" COM BASE EM NOSSAS DESCOBERTAS
DESSE GRANDE GRUPOS DE PACIENTES
NO MUNDO REAL", ACREDITAMOS QUE
AS ESTATINAS DEVEM SER UMA TERAPIA
VITALÍCIA PARA PACIENTES COM 
AVC ISQUÊMICO SE UMA ESTATINA FOR 
NECESSÁRIA PARA BAIXAR O 
COLESTEROL", DISSE MENG LEE,
PROFESSOR ASSISTENTE EM
DEPARTAMENTO DE EUROLOGIA DA
FACULDADE DE MEDICINA DA
UNIVERSIDADE CHANG GUNG EM
TAIWAN.

OUTRO ESTUDO PUBLICADO NA MESMA
REVISTA MOSTROU QUE APENAS 49
POR CENTO DOS PAICENTES COM
AVC RECEBERAM RECEITA MÉDICA
PARA ESTATINAS QUANDO SAÍRAM
DO HOSPITAL - E SUA IDADE, RAÇA,
GÊNERO, E ONDE MORAVAM
INFLUENCIAVAM OU NÃO.

" TODOS OS SOBREVIVENTES DE AVC
ISQUÊMICO DEVEM SER AVALIADOS PARA
DETERMINAR SE ELES PODERIAM SE
BENEFICIAR DE UMA ESTATINA, 
INDEPENDENTE DA IDADE, RAÇA,SEXO
OU RESIDÊNCIA GEOGRÁFICA DO
PACIENTE", DISSE KAREN ALBRIGHT,
P.hD., DO, COMPANHEIRA AVANÇADA
NA GERIATRIC RESEARCH CENTRO DE
EDUCAÇÃO E CLÍNICA DO CENTRO
MÉDICO BIRMINGHAM VA.


FONTE: AMERICAN HEARTH ASSOCIATION
NEWS


NUTRIÇÃO DURANTE A GRAVIDEZ



A IMPORTÂNCIA DE UMA BOA NUTRIÇÃO
DURANTE A GRAVIDEZ

APROXIMADAMENTE 300 CALORIAS EXTRAS
SÃO NECESSÁRIAS DIARIAMENTE PARA
MANTER UMA GRAVIDEZ SAUDÁVEL. 
ESTAS CALORIAS DEVEM VIR DE UMA
DIETA EQUILIBRADA DE PROTEÍNAS,
FRUTAS, VEGETAIS E GRÃOS INTEIROS,
COM DOCES E GORDURAS REDUZIDAS
AO MÍNIMO. UMA DIETA SAUDÁVEL E
EQUILIBRADA DURANTE A GRAVIDEZ
TAMBÉM PODE AJUDAR A REDUZIR
ALGUNS SINTOMAS DE GRAVIDEZ,
COMO NÁUSEAS E CONSTIPAÇÃO.

A ACADEMIA DE NUTRIÇÃO E DIETÉTICA
RECOMENDA OS SEGUINTES COMPONENTES
CHAVE DE UM ESTILO DE VIDA SAUDÁVEL
DURANTE A GRAVIDEZ: GANHO DE PESO
APROPRIADO, ALIMENTAÇÃO EQUILIBRADA
EXERCÍCIOS REGULARES E SUPLEMENTOS
VITAMÍNICOS E MINERAIS APROPRIADOS
E OPORTUNOS.

A INGESTÃO DE LÍQUIDOS TAMBÉM É UMA
PARTE IMPORTANTE DA NUTRIÇÃO
SAUDÁVEL DA GRAVIDEZ. AS
MULHERES PODEM ABSORVER FLUÍDOS 
SUFICIENTES BEBENDO VÁRIOS COPOS
DE ÁGUA TODOS OS DIAS, ALÉM DOS
FLUÍDOS EM SUCOS E SOPAS.
UMA MÃE EXPECTANTE DEVE CONVERSAR
COM SEU MÉDICO SOBRE A RESTRIÇÃO DE
INGESTÃO DE CAFEÍNA E ADOÇANTES
ARTIFICIAIS. TODO OS ÁLCOOL DEVE
SER EVITADO DURANTE A GRAVIDEZ.

EVITE COMER OS SEGUINTES 
ALIMENTOS DURANTE A GRAVIDEZ

LEITE NÃO PASTEURIZADO E ALIMENTOS
FEITO COM LEITE NÃO PASTEURIZADO

HOT DOGS E CARNES NÃO COZIDA

MARISCO FUMADO

BOLO CONFEITADO E PATÊS

TAMBÉM SIGA ESTAS DIRETRIZES 
GERAIS DE SEGURANÇA DE
SEGURANÇA ALIMENTAR

LAVAR E ENXAGUAR ALIMENTOS
ANTES DE COMER, CORTAR OU
COZINHAR

LAVE AS MÃOS, AS FACAS, AS BANCADAS
E AS TÁBUAS DE CORTE APÓS O
MANUSEIO E A PREPARAÇÃO DE
ALIMENTOS NÃO COZIDOS

EVITAR: FRUTOS DO MAR CRU E
POUCO COZIDOS, OVOS E CARNE.
NÃO COMA SUSHI FEITO COM
PEIXE CRU(O SUSHI COZIDO E SEGURO)

COZINHAR: A CARNE, A CARNE DE PORCO
OU AVES 

REFRIGERAR PRONTAMENTE TODOS OS
ALIMENTOS PERECÍVEIS


PORQUE O ÁCIDO FÓLICO É IMPORTANTE?

O SERVIÇO DE SAÚDE RECOMENDA 
  QUE TODAS AS MULHERES EM
IDADE FÉRTIL CONSUMAM 400
MICROGRAMAS DE ÁCIDO FÓLICO
POR DIA. O ÁCIDO FÓLICO UM
NUTRIENTE ENCONTRADO EM
ALGUNS VEGETAIS DE FOLHAS
VERDES, NOZES FEIJÕES,
FRUTAS CÍTRICAS E CEREAIS
E ALGUNS SUPLEMENTOS
VITAMÍNICOS PODEM AJUDAR A
REDUZIR O RISCO DE DEFEITOS
CONGÊNITOS NO CÉREBRO E DA
MEDULA ESPINHAL(CHAMADOS
DEFEITOS DO TUBO NEURAL).
ISSO PODE LEVAR A DIFERENTES
GRAUS DE PARALISIA,
INCONTINÊNCIA E ÀS VEZES
DEFICIÊNCIA INTELECTUAL.
O ÁCIDO FÓLICO É MAIS ÚTIL
DURANTE OS PRIMEIROS 28
DIAS APÓS A CONCEPÇÃO.
ISTO É, QUANDO A MAIORIA
DOS DOS DEFEITOS DO TUBO
NEURAL OCORRE.
A MAIORIA DOS PROFISSIONAIS DE
SAÚDE IRÁ PRESCREVER UM 
SUPLEMENTO PRÉ NATAL ANTES
DA CONCEPÇÃO, OU POUCO
DEPOIS, PARA GARANTIR QUE
TODAS AS NECESSIDADES 
NUTRICIONAIS DA MULHER SEJA
ATENDIDAS. NO ENTANTO, UM
SUPLEMENTO PRÉ-NATAL NÃO
SUBSTITUI UMA DIETA SAUDÁVEL.


FONTE:BRIGHAM AND WOMEN'S
HOSPITAL


quarta-feira, 9 de agosto de 2017

CÂNCER DE PULMÃO



EXISTEM TRÊS TIPOS PRINCIPAIS DE CÂNCER
DE PULMÃO. 

CÂNCER DE PULMÃO DE CÉLULAS
NÃO PEQUENAS

O CÂNCER DE PULMÃO DE CÉLULAS NÃO
PEQUENAS É O TIPO MAIS COMUM DE
CÂNCER DE PULMÃO. CERCA DE 85%
DOS CÂNCERES DE PULMÃO SÃO CÂNCER
DE PULMÃO DE CÉLULAS NÃO
PEQUENAS. 
CARCINOMA DE CÉLULAS ESCAMOSAS,
ADENOCARCINOMA E CARCINOMA DE
CÉLULAS GRANDES SÃO TODOS
SUBTIPOS DE CÂNCER DE PULMÃO
DE CÉLULAS NÃO PEQUENAS.

CÂNCER DE PULMÃO DE CÉLULAS
PEQUENAS

O CÂNCER DE PULMÃO DE PEQUENAS
CÉLULAS TAMBÉM É CHAMADO DE
CÂNCER DE CÉLULAS DE AVEIA. 
CERCA DE 10%-15% DOS CÂNCERES
DE PULMÃO SÃO CÂNCER DE PULMÃO DE
CÉLULAS PEQUENAS. ESTE TIPO DE
CÂNCER DE PULMÃO TENDE A SE
ESPALHAR RAPIDAMENTE.

TUMOR CARCINOIDE PULMONAR

MENOS DE 5% DOS CÂNCERES DE PULMÃO
SÃO TUMORES CARCINOIDES PULMONARES.
TAMBÉM SÃO CHAMADAS ÀS VEZES DE
TUMORES NEUROENDÓCRINOS PULMONARES.
A MAIORIA DESTES TUMORES CRESCEM
LENTAMENTE E RARAMENTE SE ESPALHAM.

PREVENÇÃO DO CÂNCER DE PULMÃO

O CÂNCER DE PULMÃO É O SEGUNDO MAIS
COMUM EM HOMENS E MULHERES( SEM
CONTAR CÂNCER DE PELE) E É, DE LONGE
A PRINCIPAL CAUSA DE MORTE POR CÂNCER
ENTRE HOMENS E MULHERES.
TODOS OS ANOS, MAIS PESSOAS MORREM
DE CÂNCER DE PULMÃO DO QUE CÂNCER
DE CÓLON, MAMA E PRÓSTATA COMBINADOS.

A MAIORIA DOS CÂNCERES DE PULMÃO
PODE SER PREVENIDA, PORQUE ELES
ESTÃO RELACIONADOS AO TABAGISMO
(OU AO FUMO PASSIVO), OU MENOS
FREQÜENTEMENTE À EXPOSIÇÃO AO
RADÔNIO OU A OUTROS FATORES DE
RISCO CONHECIDOS PARA A DOENÇA.
A MAIORIA DOS CÂNCERES DE PULMÃO
JÁ SE ESPALHOU AMPLAMENTE E
ESTÁ EM ESTÁGIO AVANÇADO
QUANDO SÃO ENCONTRADOS PELA
PRIMEIRA VEZ. 

FIQUE LONGE DO TABACO

DESISTIR DO TABACO NÃO É FÁCIL, MÁS
PODE SER FEITO. 
A INDÚSTRIA DO TABACO GASTA BILHÕES
DE DÓLARES POR ANO PARA CRIAR E
COMERCIALIZAR ANÚNCIOS QUE
MOSTRAM FUMAR TÃO EXCITANTE,
GLAMUROSO E SEGURO.
UMA INFLUÊNCIA MAIS NOVA SOBRE
O USO DO TABACO É O CIGARRO,
E OUTROS DISPOSITIVOS ELETRÔNICOS
DE ALTA TECNOLOGIA. MUITAS VEZES
VISTOS COMO INOFENSIVOS E MAIS 
FÁCEIS DE OBTER E USAR, DO QUE OS
PRODUTOS TRADICIONAIS DO TABACO,
ESSES DISPOSITIVOS SÃO UMA ÓTIMA
MANEIRA PARA NOVOS USUÁRIOS 
APRENDER A INALAR E SE TORNAREM
VICIADOS DA NICOTINA. 
QUALQUER PESSOA QUE COMECE USAR
TABACO PODE SE TORNAR VICIADA EM
NICOTINA. 
DE CADA 3 JOVENS FUMANTES, APENAS
1 VAI SAIR DAQUELES QUE PERMANECEREM
FUMANTES MORRERÃO POR CAUSAS
RELACIONADA AO TABACO.
A NICOTINA UMA DROGA ALTAMENTE
VICIANTE, FAZ COM QUE MUITOS
CONTINUEM FUMANDO BEM NA IDADE
ADULTA, MUITAS VEZES COM 
CONSEQÜÊNCIAS MORTAIS.

O VÍCIO É MARCADO PELA BUSCA,
REPETIDA, COMPULSIVA OU PELO
USO DE UMA SUBSTÂNCIA APESAR
DOS EFEITOS NOCIVOS E
CONSEQÜÊNCIAS INDESEJADAS.
O VÍCIO É UMA DEPENDÊNCIA
MENTAL OU EMOCIONAL DE
UMA SUBSTÂNCIA. 

A NICOTINA E OUTROS PRODUTOS
QUÍMICOS NO FUMO DO TABACO,
SÃO FACILMENTE ABSORVIDOS PELO
SANGUE ATRAVÉS DOS PULMÕES. A
PARTIR DAÍ A NICOTINA SE ESPALHA
RAPIDAMENTE POR TODO O CORPO.

QUANDO USADO EM PEQUENAS 
QUANTIDADES, A NICOTINA CAUSA
SENTIMENTOS AGRADÁVEIS E
DISTRAI O USUÁRIO DE SENTIMENTOS
DESAGRADÁVEIS. ISSO FAZ COM QUE
O USUÁRIO DO TABACO QUEIRA USAR
MAIS. ATUA SOBRE A QUÍMICA DO
CÉREBRO E DOS SISTEMA NERVOSO
CENTRAL, AFETANDO O HUMOR DO
FUMANTE. 

A NICOTINA FUNCIONA FUNCIONA MUITO
COMO OUTRAS DROGAS ADITIVAS, 
INUNDANDO OS CIRCUITOS DE
RECOMPENSA DO CÉREBRO, COM UMA
SUBSTÂNCIA QUÍMICA CHAMADA
DOPAMINA. A NICOTINA TAMBÉM,
DÁ UM POUCO DE UMA ADRENALINA
NÃO É SUFICIENTE PARA NOTAR,
MAS O SUFICIENTE PARA ACELERAR
O CORAÇÃO E AUMENTAR A
PRESSÃO ARTERIAL.

CERCA DE 2 EM 3 FUMANTES DIZEM
QUE QUEREM SAIR E CERCA DE METADE
TENTAM SAIR TODOS OS ANOS, MAS
POUCOS CONSEGUEM SEM AJUDA.

ISSO OCORRE PORQUE OS FUMANTES
NÃO SÓ SE TORNAM FISICAMENTE
DEPENDENTES DA NICOTINA.
HÁ UMA FORTE DEPENDÊNCIA
EMOCIONAL PSICOLÓGICA.
A NICOTINA AFETA O
COMPORTAMENTO, O HUMOR E
AS EMOÇÕES DE UM FUMANTE.


FONTE: AMERICAN CANCER SOCIETY
















terça-feira, 8 de agosto de 2017

DOENÇA DE ALZHEIMER



DEFINIÇÃO

A DOENÇA DE ALZHEIMER DESENVOLVE-SE
NO CÉREBRO, ONDE PROVOCA A DESTRUIÇÃO
GRADUAL DOS NEURÔNIOS. ESSA PERDA DE
NEURÔNIOS RESULTA EM FUNÇÃO COGNITIVA
ALTERADA QUE AFETA MEMÓRIA, LINGUAGEM
E CAPACIDADE DE RACIOCÍNIO.

SINTOMAS

OS SEGUINTE DEZ SINTOMAS PODEM INDICAR
A PRESENÇA DA DOENÇA DE ALZHEIMER,
EMBORA NÃO SEJAM NECESSARIAMENTE
CARACTERÍSTICOS DA DOENÇA.

PERDA DE MEMÓRIA

PROBLEMAS PARA REALIZAR TAREFAS DIÁRIAS

DIFICULDADE DE LINGUAGEM

CONFUSÃO NO TEMPO E NO ESPAÇO

RAZÃO DE DIFICULDADE

JULGAMENTO ALTERADO

ESQUECIMENTO DE OBJETOS

MUDANÇAS COMPORTAMENTAIS

PERDA DE MOTIVAÇÃO

MUDANÇAS DE PERSONALIDADE

DOIS GRUPOS DE SINTOMAS SÃO
MAIS CARACTERÍSTICOS :

SINTOMAS COGNITIVOS: ESTES
SÃO OS PRIMEIROS SINTOMAS A
APARECER. ELES LEVAM A PERDA DE
MEMÓRIA CAUSADA PELA PROGRESSÃO
DE LESÕES NO CÉREBRO (PLACAS AMILÓIDES)

SINTOMAS COMPORTAMENTAIS: A DOENÇA
DE ALZHEIMER PODE CAUSAR DISTÚRBIOS 
EMOCIONAIS, INCLUINDO DEPRESSÃO, ANSIEDADE
APATIA E ELAÇÃO, BEM COMO DISTÚRBIOS
COMPORTAMENTAIS, COMO AGITAÇÃO E
AGRESSIVIDADE.

DIAGNÓSTICO

DIAGNOSTICAR AS DOENÇAS DE ALZHEIMER
É UM PROCESSO LONGO. O DIAGNÓSTICO É
AVALIADO APÓS VÁRIOS EXAMES, INCLUINDO
TESTES NEUROPSICOLÓGICOS, AVALIAÇÃO
NEUROLÓGICA, EXAME MÉDICO GERAL E
AVALIAÇÃO DE IMAGENS MÉDICAS (PET SCAN).

TRATAMENTO

ATUALMENTE, NÃO HÁ CURA PARA DOENÇA DE
ALZHEIMER. NO ENTANTO, CERTOS TRATAMENTOS
MÉDICOS PODEM AJUDAR A DIMINUIR O 
DESENVOLVIMENTO DA DOENÇA.

UMA ABORDAGEM NÃO FARMACOLÓGICA
AGORA É COMBINADA COM TERAPIA BASEADAS
EM DROGAS. O OBJETIVO É PRESERVAR AS
CAPACIDADES REMANESCENTES DO
PACIENTE DURANTE O MAIOR TEMPO
POSSÍVEL, AO MESMO TEMPO EM QUE
MELHORA A QUALIDADE DE VIDA.

ALGUMAS DAS TERAPIAS DISPONÍVEIS
INCLUEM:

OFICINAS ARTÍSTICAS: PINTURA, ESCULTURA,
ESCRITA...

OFICINAS DO CORPO: MEDICAMENTOS
ALTERNATIVOS...

OFICINAS COGNITIVAS: REFORÇO DE
MEMÓRIA...

SUPORTE PSICOLÓGICO

PREVENÇÃO

DIETA: COMER PEIXE DUAS A TRÊS
VEZES POR SEMANA COMBINADO COM
UMA DIETA MEDITERRÂNEA PODE AJUDAR
A DIMINUIR O RISCO DE DECLÍNIO
COGNITIVO.

EXERCÍCIO: É IMPORTANTE PERMANECER
FISICAMENTE ATIVO EM TODAS AS IDADES
SEJA ATRAVÉS DA CAMINHADA OU DE
QUALQUER OUTRA FORMA DE EXERCÍCIO
A FIM DE REDUZIR OS RISCOS.

INTELECTUAL: ATIVIDADES QUE ESTIMULAM
MEMÓRIA, PENSAMENTO LÓGICO E
RESOLUÇÃO DE PROBLEMAS TAMBÉM
PODEM AJUDAR A REDUZIR OS RISCOS.

FONTE: AMERICAN HOSPITAL OF PARIS